Neljävuotias jyväskyläläistyttö menehtyi kaksi viikkoa sitten streptokokki A:n aiheuttamaan tautiin viikko sen jälkeen, kun oli käynyt ensioireiden vuoksi lääkärissä.
Hänelle oli määrätty Bepanthen-voidetta takapuolen kutiseviin iho-oireisiin.
Keskisuomalaiselle antamassaan haastattelussa tytön äiti arveli, että jos streptokokki A olisi tunnistettu heti, antibiootit olisivat pelastaneet tyttären.
Lue lisää: KSML: 4-vuotias tyttö kuoli streptokokkiin – äiti kertoo, kuinka nopeasti kaikki kävi
Lääkärikäynti oli torstaina, sitten seurasi parempia päiviä, kunnes tytön vointi romahti maanantaina ja kuolema seurasi keskiviikon vastaisena yönä.
Husin infektioylilääkäri Asko Järvinen kertoi perjantaina Ilta-Sanomissa, milloin on syytä hakeutua hoitoon.
Ensin hän kävi streptokokki A:n oireita läpi yleisellä tasolla.
Tavallisin streptokokki A -bakteerin aiheuttama infektio on kuumeinen nieluinfektio ja nielun kivulias tulehtuminen, jota kutsutaan angiinaksi.
Ei ole nuhaa eikä yskää.
Angiinan klassiseen muotoon kuuluvat nielun vaaleat peitteet.
Nielemisen voi tehdä tuskalliseksi myös virus. Vastauksen siihen, onko kyseessä streptokokkibakteeri vai virus antaa bakteeriviljely.
Ihotulehdukset ovat toinen streptokokki A:n oire.
Ihon ruusutulehduksessa eli ihonalaiskudoksen tulehduksessa potilaalle nousee kuume ja iho punoittaa enemmän tai vähemmän tarkasti rajautuvalta alueelta.
Tyypillisesti punoitus on alaraajassa, koska varvasvälien sieni-infektiot altistavat ruusulle.
Harvinaisessa tapauksessa streptokokki A aiheuttaa nopeasti etenevän yleisinfektion, josta voi seurata kuolio.
Silloin puhutaan ”tappajastreptokokeista”.
Vain pieni osa nielutulehduksista ja ihoinfektioista vaatii sairaalahoitoa.
Sairaalaan on syytä hakeutua ripeästi, mikäli nielutulehdusta seuraa nopea yleistilan heikkeneminen.
Yleistila voi heikentyä lääkärikäynnin ja antibioottikuurin aloittamisen jälkeenkin, joten sen varaan ei voi tuudittautua.
Ihotulehduksissa hälytysmerkki hakeutua hoitoon on voimakas kipu, vaikka iho näyttäisi päälle päin siistiltä.
Kipu voi kertoa kuolion alkaneen lihaskudoksessa, jolloin potilas tarvitsee suonensisäistä antibioottihoitoa.
Myös kuumeisissa vähemmän vaarallisissa ihon tulehduksissa tarvitaan yleensä antibioottihoidon aloittamista sairaalassa tiputuksena.
Lue lisää: Yhden lapsen kuoleman aiheuttanut streptokokki levinnyt Keski-Suomessa
Jyväskyläläistytön vointi alkoi heiketä kurkkukivun, kuumeen ja pääkivun seurauksena, kertoi äiti Keskisuomalaiselle.
Koska tyttö myös oksenteli, ehdittiin epäillä norovirusta.
Oksentelun päätyttyä, mutta vielä samana iltana, hengitys alkoi tihentyä, iho muuttua harmaaksi ja siihen jäi kosketuksesta valkoisia painaumia.
Sairaalan päivystyksessä iho muuttui laikukkaaksi ja siihen tuli rakkomaisia pisteitä.
Vain puolitoista vuorokautta kuumeen noususta ja yleiskunnon romahduksesta tyttö menehtyi.
Kutisevan ”peppuangiinan”, johon sisältyi haavaumia peräaukon alueella, oireiden aiheuttamasta lääkärikäynnistä oli kulunut viikko.
Alustava kuolinsyy oli invasiivinen A-streptokokki.
Lue lisää: Streptokokki leviää nyt myös Ruotsissa
Streptokokki A -bakteeria on THL:n mukaan nielussa tai iholla 10–20 prosentilla lapsista ja viidellä prosentilla aikuisista.
Moni on oireeton.
Se leviää nielusta tai nenästä pisaratartuntana ja ihoinfektioista tai käsien välityksellä kosketustartuntana lähikontakteille.
Vakavat streptokokki A -infektiot ilmaantuvat yleensä yksittäistapauksina.
Streptokokki A voi aiheuttaa aiemmin terveellekin ihmiselle vakavia yleisinfektioita päästyään elimistöön yleensä ihorikon kautta.
Korkea ikä ja alkoholin suurkulutus altistavat vakavalle tautimuodolle.
15 prosenttia vakavaan A-streptokokkiyleisinfektioon sairastuneista menehtyy.
