Uniapnea yleistyy myös naisilla, vaikka sairautta on usein pidetty miesten vaivana.
– Uniapnea on sekä naisilla että miehillä yleistyvä, koska lihavuus yleistyy Suomessa molemmilla sukupuolilla, kertoo Uni- ja hengityskeskuksen koordinoiva johtaja, professori Tarja Saaresranta Turun yliopistollisesta keskussairaalasta.
Uniapnea on sairaus, joka aiheuttaa unenaikaisia hengityskatkoksia. Tyypillisesti se ilmenee öisin kuorsauksena ja päivisin väsymysoireina.
Merkittävä syy uniapneaan on ylipaino, ja yleisyydeltään sairaus on jo kansantaudin luokkaa. Kansainvälisten tutkimusten mukaan uniapneapotilaita on keski-ikäisistä miehistä vähintään 17 ja naisista 9 prosenttia.
Naisen sairaus jää helposti piiloon
Vaikka keski-iässä uniapneaa on enemmän miehillä, Saaresranta muistuttaa, että naisten saavuttaessa vaihdevuosi-iän sen esiintyvyys kohoaa lähes yhtä suureksi kuin miehillä.
– Usein paino silloin hiukan nousee, koska aineenvaihdunta heikkenee.
Myös hormonaaliset tekijät vaikuttavat.
– Vaihdevuosiin saakka naissukupuolihormonit suojaavat naista: keltarauhashormoni stimuloi hengitystä ja estrogeeni tukee sen vaikutusta.
”Jos on yöhikoilua, väsymystä ja mielialan mataluutta, joihin vaihdevuosihoito ei auta, kannattaa epäillä uniapneaa.
Usein naisen uniapnean oireet ovat hiukan erilaiset, ja siksi sairaus jää helposti huomaamatta.
– Kuorsaus ei ole niin voimakasta – kaikilla sitä ei ole lainkaan – ja hengityskatkoja on vähemmän.
Naisilla kyse on enemmän hengitysteiden pitkäkestoisesta osittaisesta ahtautumisesta.
– Ne eivät mene täysin tukkoon, mutta hengitys tuntuu siltä kuin käsijarru olisi päällä pitkin yötä.
”Sumuinen ja väsynyt olo”
Naisilla esiintyy myös aamupäänsärkyä, joka häviää tunnin kuluessa heräämisestä ilman lääkkeitä. Päiväväsymys ilmenee saamattomuutena ja uupumuksena.
– Moni nainen kuvaa, että on sumuinen ja väsynyt olo – mutta ei kuitenkaan sellainen, että torkahtaisi.
Epämääräiset oireet menevät usein vaihdevuosien piikkiin.
– Jos on yöhikoilua, väsymystä ja mielialan mataluutta, joihin vaihdevuosihoito ei auta, kannattaa epäillä uniapneaa.
Tunnista uniapnean oireet
Unenaikaiset oireet:
Kuorsaus
Hengityskatkokset
Jatkuva heräily
Lisääntynyt virtsaneritys
Suun kuivuminen
Yöhikoilu
Rytmihäiriöt
Hereillä esiintyvät oireet:
Väsymys
Aamupäänsärky
Nukahtelu, torkahtelu
Muistihäiriöt
Keskittymisvaikeudet
Masennus
Lähde: Terveyskylä
Viime vuosien ilmiö huolestuttaa professoria
Huolestuttava ilmiö professorin mukaan on uniapean yleistyminen myös nuoremmissa ikäluokissa sekä miehillä että naisilla.
– Vielä 5–10 vuotta sitten meille Tyksiin ei juuri tullut kolmikymppisiä nuoria aikuisia, mutta nyt näitä lähetteitä tulee enenevästi.
”Uniapneapotilailla on suurentunut riski sydän- ja verisuonitautien vakavampiinkin muotoihin eli sydän- ja aivoinfarktiin.
Saaresranta korostaa, että elämäntaparemontti on hoidon kivijalka kaikenikäisillä potilailla.
– Elintapamuutosta lihavuuden ehkäisemiseksi todella tarvittaisiin. Sillä voi päästä uniapneaoireista eroon tai ehkäistä kokonaan sairauden kehittymisen.
– Toki kaikki potilaat eivät ole ylipainoisia, mutta elintapahoito vaikuttaa suotuisasti silloinkin.
Kansantaudit vahvistavat toisiaan
Saaresranta muistuttaa, että uniapnean hoito on tärkeää siksikin, että se on yhteydessä muihin kansantauteihin.
– Uniapneapotilailla on suurentunut riski sydän- ja verisuonitautien vakavampiinkin muotoihin eli sydän- ja aivoinfarktiin.
Kansantaudeilla on toinen toistaan vahvistava vaikutus.
– Jos sinulla on jo kakkostyypin diabetes, todennäköisesti myös uniapneariskisi on suurentunut – ja päinvastoin. Tämän vuoksi potilaan hoidossa tulisi aina ottaa huomioon kokonaisuus eikä hoitaa vain yhtä kansantautia.
Näin hoidetaan
Uniapneaa tutkitaan, kun muut mahdolliset väsymystä aiheuttavat syyt kuten korkea verensokeri, on suljettu pois.
Diagnoosi varmistetaan ja uniapnean vaikeusaste arvioidaan unenaikaisella rekisteröinnillä, jossa selvitetään hengityskatkojen määrä.
Asentohoito, jossa kiinnitetään yöpaidan selkäpuolelle kova pallo, estää nukkumista selällään, mikä voi vähentää hengityskatkoja.
Unen aikana tapahtuvaa nielun tukkeutumista voidaan estää uniapneakiskolla.
Vaikeamman uniapnean hoitona voidaan käyttää CPAP-laitehoitoa, jossa hengitystiet pysyvät ylipaineen vaikutuksesta avoimina.
Laihdutus on tärkeä hoitokeino ylipainoisille ja liikunta kaikille potilaille.
Lähteet: Terveyskylä, Tarja Saaresranta
