Pari päivää sitten Ilta-Sanomien jutussa esiteltiin puolalaisen rikopsykologian professori Daniel Boduszekin laatima 20 kysymyksen lista, joka voi paljastaa, onko ihminen psykopaatti.
Psykiatrisen vankisairaalan vastaava ylilääkäri Hannu Lauerma pitää asteikkoa pulmallisena.
– Jos psykopaatti vastaa kysymyksiin itse, luotettavuus kaatuu heti. Psykopaatti osaa vastata laskelmoivasti oikein niin, että hän saa matalat pisteet. Ellei hän jostain kumman syystä näe parhaaksi vastata rehellisesti.
Voisivatko sitten läheiset päästä listan avulla psykopaatin jäljille?
– Kysymykset voisivat toimia seulana esimerkiksi silloin, kun haetaan ihmisiä psykopatiatutkimuksiin. Silloin heillä on motiivi vastata rehellisesti.
Psykopatian keskeisiä piirteitä ovat empatiakyvyttömyys, laskelmoivuus ja valehtelu. Psykopaatti on myös taitava manipuloimaan. Siksi perinteiset seulontakeinot ja esimerkiksi psykoterapia eivät toimi.
– Aina kun otetaan käyttöön uusi asteikko, pitää kysyä, onko se pätevä. Suomessa käytetään PCL-R-piirreluokittelua, josta on todella paljon tutkimustietoa.
PCL-R on kanadalaisen vankilapsykologin Robert Haren työryhmän kehittämä 20 piirteen lista. Se ulottuu selkeästi laajemmalle kuin itsekeskeisyys, jota Boduszekin kysely mittaa:
1. Lipevyys ja pinnallinen viehätysvoima
2. Vahvalta vaikuttava omanarvontunto
3. Stimulaation tarve ja taipumus ikävystymiseen
4. Patologinen valehtelu
5. Petkuttaminen ja manipulointi
6. Katumuksen ja syyllisyydentunteen puuttuminen
7. Tunteiden pinnallisuus
8. Kovuus ja tunteettomuus, empatian puuttuminen
9. Loismainen elämäntyyli
10. Heikko käyttäytymisen kontrolli
11. Promiskuiteetti (sukupuolinen holtittomuus tai valikoimaton sukupuoliyhteys eri partnerien kanssa)
12. Varhaiset käyttäytymisongelmat
13. Realististen pitkän tähtäimen päämäärien puuttuminen
14. Impulsiivisuus
15. Vastuuttomuus
16. Kyvyttömyys ottaa vastuuta omasta käyttäytymisestä
17. Useita lyhytaikaisia avo- tai aviosuhteita
18. Nuorisorikollisuus
19. Ehdonalaisen vapauden peruutus
20. Monipuolinen rikollisuus
Skaala ei käy esimerkiksi narsistien seulontaan. Vain harva narsisti on psykopaatti, mutta psykopaattien joukossa on useita narsisteja. Psykopaatti sekoittuu usein myös sosiopaattiin.
Persoonallisuushäiriöt voivat ilmetä samankaltaisina, mutta vain psykopatiaa pidetään sisäsyntyisenä. Tutkimuksissa on osoitettu, että psykopaatin aivosähkötoiminta poikkeaa normaalista, eikä hän yksinkertaisesti kykene empatiaan. Sosiopatia ja narsismi kehittyvät myöhemmin elämässä usein traumojen seurauksina.
