Suomi maksaa Espanjalle yli 6 miljoonaa euroa vuodessa eläkeläisten ”ilmaisesta” terveydenhuollosta

Julkaistu:

Espanjassa asuu vakituisesti yli 2 000 suomalaista eläkeläistä. Suomi maksaa Espanjalle kuukausimaksua heistä jokaisesta – tarvitsi henkilö hoitoa tai ei.
Lämmön, tunnelman ja maisemien lisäksi Espanja houkuttelee suomalaisia eläkeläisiä huokeudellaan.

Yksi merkittävä tekijä on ilmainen terveydenhuolto. Julkisella puolella ja yhteisten sopimusten piirissä olevilla yksityisillä tapahtuva hoito on vakituisesti maassa asuville eläkeläisille maksutonta.

Hintalappu hoidoista osoitetaan kuitenkin Suomeen. Kela maksaa Espanjalle kuukausittain könttäsummaa kaikista suomalaiseläkeläisistä. Kustakin yli 65-vuotiaasta maksu on 301,88 euroa ja 20–64-vuotiaasta 57,16 euroa (2016). Maksua suoritetaan jokaisesta eläkeläisestä, joka täyttää vakituisen asumisen kriteerit – käytti tämä terveydenhuoltopalveluita tai ei.

Esimerkiksi vuonna 2014 Espanja laskutti Suomelta sairaanhoidon kustannuksia eläkkeensaajista ja heidän perheenjäsenistään yhteensä 6,6 miljoonaa euroa, kertoo Kelan tilasto.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Suomi saa vastavuoroisesti maksuja muilta EU-mailta. Taustalla on yleiseurooppalainen käytäntö.

– Jos ihminen päättää muuttaa Suomesta toiseen EU-maahan tai Sveitsiin, tutkitaan, mistä maasta hänelle on kertynyt eläkettä, kertoo etuuspäällikkö Marika Lahtivirta Kelasta.

– Jos eläkemaa on Suomi, lainsäädännön nojalla Suomi myös kustantaa henkilön tarvitseman sairaanhoidon.

Jotta eläkeläinen saa hoidon uudessa asuinvaltiossaan, Kela myöntää hänelle standardoidun EU-lomakkeen S1, jonka hän vie paikalliseen sairauskassaan rekisteröitäväksi. Kun S1-lomake on rekisteröity, henkilön uusi asuinmaa myöntää hänelle paikallisen sairausvakuutuskortin, jolla hän saa tarvitsemansa hoidon paikallisella maksulla – Espanjassa siis nollalla eurolla.

Espanjan kansallisen lainsäädännön mukaan eläkeläisiltä ei pääsääntöisesti peritä asiakasmaksuja. Niinpä suomalaiset eläkeläiset saavat hoidon ilman asiakasmaksua kuten paikallisetkin eläkkeensaajat.

Kiinteä kuukausimaksu on poikkeus

Espanjan perimä kiinteä kuukausimaksu on poikkeus eikä sääntö. Tänä vuonna kiinteää maksua saavat Espanjan lisäksi Irlanti, Espanja, Kypros, Portugali, Ruotsi ja Yhdistynyt kuningaskunta.

Aiemmin myös Suomi kuittasi muilta mailta kiinteää maksua. Tämän vuoden alusta alkaen Suomi liittyi EU-maiden enemmistön joukkoon ja alkoi saada todellisten kustannusten mukaan määräytyvää suoritusta.

– EU-lainsäädännön pääsääntö on, että toiselta maalta laskutetaan todellisesti aiheutuneet kustannukset. Espanjan kohdalla sovelletaan poikkeusta, jossa maa laskuttaa eläkeläisistä ja heidän perheenjäsenistään kiinteämääräistä kuukausisummaa, joka määräytyy maan terveydenhuoltokustannusten keskiarvon mukaan kuukautta kohden, Lahtivirta selvittää.

Toisin sanoen esimerkiksi 301,88 euroa on hoitokustannusten arvioitu keskimääräinen kustannuserä yhtä yli 65-vuotiasta eläkeläistä kohden kuukaudessa.

Kiinteä summa on EU:n vahvistama. Se laskutetaan maan terveydenhuoltopalvelujen perusteella kaikilta kuukausilta, jotka henkilö asuu maassa virallisesti – riippumatta siitä, onko hän tarvinnut palveluita tuona aikana.

2016 on viimeinen vahvistettu vuosi Espanjan osalta.

Suomi maksaa lähes 2 200 eläkeläisestä

Helmikuun tilaston mukaan Espanjassa asuu hieman alle 2 200 eläkkeensaajaa, joiden sairaanhoidon kustannuksista Suomi vastaa.

Terveydenhuollon kokonaishintalapun laskeminen ei ole mutkatonta. Paitsi että eri-ikäisistä maksetaan eri summaa, he asuvat maassa eripituisia aikoja. Suomi suorittaa maksua kunkin kohdalla niistä kuukausista, jotka tämän katsotaan asuneen Espanjassa vakituisesti.

Vakituisen asumisen raja taas on häilyvä.

– Suomi katsoo, että tilapäisesti ulkomailla voi olla vuoden ennen kuin tippuu sosiaaliturvasta ulos, mutta varsinkin useaan otteeseen Suomen ja ulkomaan välillä matkustelevan kohdalla tulee jossakin vaiheessa arvioitavaksi, missä hänen kiinteä pisteensä todella on, kertoo Marika Lahtivirta.

– Jos maat ovat asiasta eri mieltä, käydään keskustelua ja sovitaan, mikä on oikea tulkinta. Espanjan kansallinen lainsäädäntö katsoo herkästi, että jos henkilö asuu siellä yli puoli vuotta, asuminen on vakituista.

Espanja on Lahtivirran mukaan kaikista maista eläkeläisten kohdalla merkittävin yksittäinen kustannuserä. Sen sijaan kaikki ikä- ja ihmisryhmät huomioivassa laskelmassa ykkönen on Viro.

Taloussanomat kertoi 14. maaliskuuta, että Espanjassa asuvien suomalaisten eläkeläisten verotus saattaa ensi vuoden alussa siirtyä Suomeen. Mahdollinen muutos ei herättänyt paikallisissa riemastusta. Terveydenhuollon maksujärjestelmään eläkeverotuksella ei kuitenkaan ole vaikutusta.

Suomi sai Espanjalta alle 20 000 euroa

Suomen Espanjalle maksamat kiinteät terveydenhuoltokulut määräytyvät ikäryhmittäin. Espanjan uusimmat vahvistetut kiinteät summat koskevat vuotta 2016.

Vuodesta 2016 Espanja laskuttaa Suomelta eläkkeensaajien sairaanhoidon kustannuksista kuukausitasolla seuraavia summia:

0–19 vuotta: 41,72 e

20–64 vuotta: 57,16 e

65– vuotta: 301,88 e

Esimerkiksi vuodelta 2014 Espanja laskutti Suomelta sairaanhoidon kustannuksia eläkkeensaajista ja heidän perheenjäsenistään yhteensä 6,6 miljoonaa euroa.

Espanja taas on maksanut Suomessa asuvista espanjalaisista eläkkeensaajista kiinteää summaa viime vuoteen asti. Tästä vuodesta eteenpäin summa lasketaan kokonaiskustannusten mukaan. Suomessa asuu tuoreimman tiedon mukaan alle kymmenen eläkkeensaajaa, joiden sairaanhoidon kustannuksista Espanja vastaa.

Suomen uusimmat vahvistetut kiinteät summat koskevat vuotta 2015. Suomi laskuttaa eläkkeensaajien sairaanhoidon kustannuksista kuukaudessa näin riippuen eläkkeensaajan iästä:

0–19 vuotta: 78,19 e

20–64 vuotta: 127,92 e

65– vuotta: 384,93 e

Esimerkiksi vuodelta 2014 Suomi laskutti Espanjalta sairaanhoidon kustannuksia eläkkeensaajista ja heidän perheenjäsenistään yhteensä noin 19 000 euroa.

Lähde: Kelan suunnittelija Maiju Joutjärvi

Kommentit

    Näytä lisää
    Kommentointi on päättynyt
    Näitä luetaan!
    • Juuri nyt
    • Päivä
    • Viikko
    1. 1

      Taistelu pikaruoan asiakkaista kiristyy – KFC tulee Suomeen

    2. 2

      73 ihmistä tapaa torstaina Obaman kasvokkain Helsingissä – näin paljon siitä joutuu maksamaan

    3. 3

      Michael Kors ostaa Versacen – vaihtaa nimensä Capri Holdingiksi

    4. 4

      JHL aloittaa ylityö- ja vuoronvaihtokiellon – "Siitä ei hyvä seuraa, että työntekijöitä halutaan laittaa eriarvoiseen asemaan"

    5. 5

      Työllisyys kasvoi elokuussa edellisvuodesta –  72 prosentin työllisyysaste lähellä

    6. 6

      EKP ostanut Nokian ja Stora Enson joukkovelkakirjoja

    7. 7

      Elinkeinoelämän valtuuskunta: Perustulon sijaan voisi ottaa mallia Britanniasta

    8. 8

      Lääkeyhtiö Novartis aikoo leikata yli 2 000 työpaikkaa Sveitsissä

    9. 9

      OP aloittaa 6 000 ihmistä koskevat yt-neuvottelut – tavoitteena 100 miljoonan euron säästöt

    10. 10

      Pariskunta luuli kuitanneensa vuokria työsuorituksilla, sitten vuokraisäntä alkoi periä 2 vuoden vuokria

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Taistelu pikaruoan asiakkaista kiristyy – KFC tulee Suomeen

    2. 2

      OP aloittaa 6 000 ihmistä koskevat yt-neuvottelut – tavoitteena 100 miljoonan euron säästöt

    3. 3

      Hinnoitteletko asuntosi pieleen? Tässä ovat eri kaupunkien kipurajat

    4. 4

      Kovimmat luvut ainakin 10 vuoteen: suomalaisten innokas verojen maksu yllätti kunnat ikävästi

    5. 5

      73 ihmistä tapaa torstaina Obaman kasvokkain Helsingissä – näin paljon siitä joutuu maksamaan

    6. 6

      Kommentti: Milloin Suomen entisen pääministerin asema venäläisessä jättipankissa käy kestämättömäksi?

    7. 7

      Pariskunta luuli kuitanneensa vuokria työsuorituksilla, sitten vuokraisäntä alkoi periä 2 vuoden vuokria

    8. 8

      Michael Kors ostaa Versacen – vaihtaa nimensä Capri Holdingiksi

    9. 9

      JHL aloittaa ylityö- ja vuoronvaihtokiellon – "Siitä ei hyvä seuraa, että työntekijöitä halutaan laittaa eriarvoiseen asemaan"

    10. 10

      Obaman tähdittämä tapahtuma pyrki alusta asti isoksi – Al Gore järjestyi puhujaksi pankkilainalla

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Näillä aloilla on nyt huutava pula työntekijöistä – katso missä sinulle on töitä

    2. 2

      Kerrostaloasukkaat saivat karun kirjeen: tontin vuokra nousee yli 800 % – ”Sitä ei ollut todeksi uskoa”

    3. 3

      Massiivinen kauppakeskus Redi avautuu torstaina – Kuvat: tältä sisällä näyttää vuorokausi ennen avajaisia

    4. 4

      Viisi vuotta kyläkauppiaina riitti Turusille: ”Viime talvessa oli tarpeeksi kestämistä”

    5. 5

      Varustelekan perustaja: ”Yrittäjille kelpaa vain työntekijä, jolla on yliluonnollinen kyky suoriutua vaikeista tehtävistä”

    6. 6

      Pariskunta luuli kuitanneensa vuokria työsuorituksilla, sitten vuokraisäntä alkoi periä 2 vuoden vuokria

    7. 7

      Näistä osaajista on kova pula ja keskitienestit noin 4 000 e/kk – ”Työpaikoissa, jotka eivät täyty, on jotain erikoista”

    8. 8

      Lopettavan Ajattaren toimitusjohtaja: ”Olen itkenyt yhden Atlantin verran”

    9. 9

      Kommentti: Milloin Suomen entisen pääministerin asema venäläisessä jättipankissa käy kestämättömäksi?

    10. 10

      Video: Tälläinen ryysis oli Kalasatamassa kello 9, kun iso kauppakeskus Redi avasi ovensa

    11. Näytä lisää