Tapaturmavakuutuksen pelisääntöjä tarkistetaan

Julkaistu:

Yksityisen tapaturmavakuutuksen korvaukset aiheuttavat vuosittain paljon pahaa mieltä. Kyseessä on vakuutusalan ikuisuusongelma, mutta Kuluttajien Vakuutustoimiston apulaisjohtajan Marja Saarion mukaan ongelmat ovat parin viime vuoden aikana lisääntyneet. Tästä syystä toimisto on patistanut vakuutusyhtiöt miettimään tarkemmin vakuutusehtojensa sisältöä.

Kuluttajat kokevat korvauskohtelun usein epäoikeudenmukaiseksi, vaikka toiminta olisi sinänsä vakuutusehtojen mukaista.

Ongelmia aiheuttavat tyypillisesti vammat, joiden syntyyn vaikuttaa tapaturmasta riippumaton sairaus tai vika, kuten kuluma tai rappeuma. Tyypillisiä esimerkkejä ovat selässä nikamavälilevyn tyrä, polven nivelkierukan repeämä, akillesjänteen repeämä sekä olkapään kiertäjäkalvosimen repeämä.

Vaikka vammat syntyvät äkillisesti esimerkiksi liikunnan aikana, lääketieteellisen kokemuksen mukaan kyse on yleensä osittain tai kokonaan aiemmasta viasta tai sairaudesta. Siten tapaturmavakuutuksesta korvataan kuluja vain osittain tai ei ollenkaan.

– Olemme toivoneet, että vakuutusehtoihin kirjattaisiin rajoituksiin joitakin sellaisia yleisimpiä vammoja, joita ei korvata. Yhtiöt voisivat myös tehdä perinteistä tapaturmavakuutusta laajempia sopimuksia, joissa korvattaisiin myös joitakin nyt sairausperäisiksi katsottuja vammoja, Saario sanoo.

Vakuutusyhtiöiden sairausvakuutukset korvaisivat suurimman osan tapaturmavakuutuksen kannalta ongelmallisista tapauksista. Kuluttajalle sairausvakuutus on kuitenkin moninkertaisesti tapaturmavakuutusta kalliimpi. Saarion mukaan kuluttajien odotukset tapaturmavakuutuksestaan ovat sairausvakuutuksen luokkaa.

Vakuutusyhtiöiden keskusliitossa pohditaan tapaturmavakuutuksen ongelmakohtia, ja Kuluttajien Vakuutustoimisto toivoo työn tuloksena yhtiöille suosituksia, miten sairauden ja tapaturman erot voidaan kertoa aiempaa selkeämmin. Mahdollisten uusien vakuutuslajien rakentaminen tai tarkennusten tekeminen on yhtiöiden vallassa.

Kommentit

    Näytä lisää

    Näitä luetaan!
    1. 1

      Professori HS:ssa: ”Yhteiskunnan tehtävä ei ole tarjota koulutusta vastaavaa työtä”

    2. 2

      Työoikeuden professorin mukaan muutos oikeustulkinnassa vähentäisi poliittista lakkoilua

    3. 3

      Uusia ilmalämpö­pumppuja ei tarvitse sammuttaa pakkasella, mutta yksi asia on hyvä muistaa – ”Pumppu voi luulla, että on kesä”

    4. 4

      Pihlajalinna aloittaa yt-neuvottelut – koskee 240 työntekijää

    5. 5

      IEA povaa ”räjähdysmäistä kasvua” USA:n öljyntuotantoon

    6. 6

      Suomalaiset pörssiyhtiöt maksavat tänä vuonna reippaat osingot – sukanvarteen jää silti

    7. 7

      Haluatko parhaimman tuoton osakkeillesi? Tutkimus: Analyytikkojen kuunteleminen ei kannata

    8. 8

      Uniper: Fortumin tarjous edelleenkään ei houkutteleva

    9. 9

      Kolmen osakkaan taloyhtiössä yksi ei halunnut korjata tukimuuria – 35 000 euron sijaan maksoi lopulta 200 000 euroa

    10. 10

      93 neliön vuokra-asunnossa asunut pariskunta väitti yhtäkkiä asunnon olevan 38,5 neliötä pienempi

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Kolmen osakkaan taloyhtiössä yksi ei halunnut korjata tukimuuria – 35 000 euron sijaan maksoi lopulta 200 000 euroa

    2. 2

      Uusia ilmalämpö­pumppuja ei tarvitse sammuttaa pakkasella, mutta yksi asia on hyvä muistaa – ”Pumppu voi luulla, että on kesä”

    3. 3

      Kela-siirto nosti toimeentulotuen hakijoiden määrää selvästi – menot kasvoivat lähes 100 miljoonaa

    4. 4

      Professori HS:ssa: ”Yhteiskunnan tehtävä ei ole tarjota koulutusta vastaavaa työtä”

    5. 5

      Pihlajalinna aloittaa yt-neuvottelut – koskee 240 työntekijää

    6. 6

      93 neliön vuokra-asunnossa asunut pariskunta väitti yhtäkkiä asunnon olevan 38,5 neliötä pienempi

    7. 7

      Marja-Leenan, 59, verkkopankista löytyivät ventovieraan lainatiedot – Nordea: ”Erittäin valitettava tilanne”

    8. 8

      Analyytikko: Rolls-Roycen toiminnot kiinnostanevat Wärtsilää – toimintaa myös Suomessa

    9. 9

      Haluatko parhaimman tuoton osakkeillesi? Tutkimus: Analyytikkojen kuunteleminen ei kannata

    10. 10

      Panda harkitsi Ähtärin pandojen käyttöä markkinoinnissaan – päätös tehtiin ennen sopimusneuvotteluja

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Oletko sinä ammatissa, jonka eläkeikä yhtäkkiä nousi? Katso lista

    2. 2

      Ismo, 50, vaihtoi toimistotyöt Lapin erämaihin – traaginen turma keväthangilla jätti haavan sieluun

    3. 3

      Nyt pääministeri Sipilä kommentoi kuohuntaa aiheuttanutta aktiivimallia: ”Työttömän näkökulmaa tässä on haettu”

    4. 4

      30 vuotta maksajana riitti – ”Puoliso pistää rahansa tuulemaan ja on käsi ojossa pyytämässä minulta lisää”

    5. 5

      Alle 60-vuotiaana eläkkeelle – näissä ammateissa osalla on yhä vanha etu

    6. 6

      Työttömiä on jäänyt pois vapaapalokuntien toiminnasta – liiton mukaan syynä aktiivimalli

    7. 7

      7 asiaa, joista syntyy riitaa parisuhteessa – terapeutti kummeksuu sitä, että usein mies maksaa laskut

    8. 8

      Kolmen osakkaan taloyhtiössä yksi ei halunnut korjata tukimuuria – 35 000 euron sijaan maksoi lopulta 200 000 euroa

    9. 9

      93 neliön vuokra-asunnossa asunut pariskunta väitti yhtäkkiä asunnon olevan 38,5 neliötä pienempi

    10. 10

      Näin älytöntä puhelinta hehkutetaan: ”Tuli ihan miljonääriolo”

    11. Näytä lisää