Seija

Pääkirjoitus

Pääkirjoitus: Sote-urakassa vielä väännettävää

Julkaistu:

Sosiaali- ja terveysalan uudistus on edennyt lukuisten yritysten, erehdysten ja poliittisten kiistojen kautta vihdoin lakiluonnokseksi, joka lähti maanantaina kuntiin lausuntokierrokselle. Sote-urakassa riittää kuitenkin vielä väännettävää, sillä laki ei määrittele sosiaali- ja terveyspalvelujen käytännön järjestelyjä kunkin kunnan alueella, vaan ne määräytyvät viiden sote-alueen neljän vuoden välein tekemillä järjestämispäätöksillä.
Tuore lakiluonnos on saanut osakseen eduskuntapuolueilta harvinaisen vähän kritiikkiä, koska lakiesityksen valmistelu on ollut parlamentaarisessa ohjauksessa. Kaikkia kansalaisia koskettavassa suurhankkeessa tämä onkin ollut järkevää. Ilman parlamentaarista ohjausta hanke olisi helposti venähtänyt Iisakin kirkon rakennusurakaksi.

Lakiluonnoksessa ei ole määritelty vielä viiden perustettavan sote-alueen rajoja, vaan kunnilla on nyt kaksi kuukautta aikaa ilmoittaa mihin alueeseen ne haluavat kuulua. Aikaisemmista karttaharjoituksista viisastuneena sosiaali- ja terveysministeriö on ilmoittanut, ettei se halua poiketa kuntien toivomuksista.

Sote-uudistuksen myötä erikoissairaanhoidon palvelut tulevat keskittymään, mikä on sekä hoidon tason että kustannustehokkuuden kannalta välttämätöntä.

Eniten kansalaisia sote-uudistuksessa on kuitenkin pelottanut se, miten heidän omille perusterveydenhoidon palveluilleen käy.

Sote-alueet määräävät järjestämispäätöksessään, mitkä kunnat saavat palveluiden tuottamisvastuun, mihin terveyskeskukset sijoitetaan ja mitä ostopalveluita käytetään. Pienissä kunnissa huolena on luonnollisesti, että ne tulevat jyrätyiksi kuntien edustajista asukasluvun pohjalta kootuissa sotealueen edustajakokouksissa.

Lakiin on kirjattu päätöksentekijöille ehdoton velvoite kuulla kuntien asukkaita palveluista päätettäessä. Tämän lisäksi sote-alueiden toimintaa valvoo sosiaali- ja terveysministeriöön perustettava ohjausyksikkö. Nähtäväksi jää, riittääkö tämä.

Pyrkimys palveluiden läheisyyteen on kirjattu vain lakiesityksen perusteluihin, ei pykäliin.

Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Heikki Pälve ilmaisikin Kainuun Sanomien haastattelunsa huolensa siitä, että laki ei edistä nykyistä pysyvämpiä lääkärin ja potilaan hoitosuhteita.

Kommentit

    Näytä lisää
    Kommentointi on päättynyt
    Näitä luetaan!
    1. 1

      Voit päätyä pornoelokuvaan vastoin tahtoasi – tämä kaikkien tulisi tietää

    2. 2

      18-vuotias mallikaunotar kuoli hämärissä olosuhteissa Malesiassa – alaston ruumis löytyi pilvenpiirtäjän 6. kerroksen parvekkeelta

    3. 3

      Katariina Souri järkyttyi: sai psykiatrilta kaksi eri diagnoosia – kärsii mielenterveysongelmista

    4. 4

      Janne Ahonen sai tarpeekseen ja palasi kotiin – ”Meni hermo siihen touhuun”

    5. 5

      Jasmin päällysti keittiönsä suositulla sisustusmuovilla – lopputulos oli katastrofi

    6. 6

      Tunnistatko supersuosittua Hollywood-tähteä? Nicole Kidman, 50, samoili kadulla aivan erinäköisenä kuin aiemmin

    7. 7

      Videot: Mikael Granlund nousi Wildin sankariksi – Flamesin tähden häikäisevä maali aiheutti tunnekuohun

    8. 8

      Hannun vaimo istui koneessa 4 tuntia, sitten lento peruttiin – Helsinki-Vantaa on nyt todella jumissa ja syitä on kaksi

    9. 9

      Yli 60 lentoa peruuntui, matkustajat jumittuivat kentille – Finnair: ”Olemme äärimmäisen pahoillamme”

    10. 10

      Onko aurinko­kuntaamme ilmestynyt kohde sittenkään asteroidi? Maan ulkopuolista elämää etsivä projekti tutkimaan

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Varoitus! Älä syö raakaa piparitaikinaa

    2. 2

      Jasmin päällysti keittiönsä suositulla sisustusmuovilla – lopputulos oli katastrofi

    3. 3

      Kulttuuriväen puuttumista Linnan juhlista kritisoitiin, Haukio puolusti valintoja – ilman kutsua jääneeltä Jörn Donnerilta suorat sanat

    4. 4

      Adoptoitu Kati sai biologisten vanhempiensa salaisen viestin 20-vuotiaana – isä ja äiti olivat odottaneet häntä sillalla joka vuosi

    5. 5

      Uhkarohkeita selfie-kuvia harrastanut mies putosi 62-kerroksisen pilvenpiirtäjän katolta ja kuoli

    6. 6

      Perhe osti valmistalon, jossa he eivät voi asua: ”Kotimme arvo on pankin mukaan 0 euroa”

    7. 7

      Muistatko Dr. Philin tyrmäävän Robin-vaimon? Tältä hän näyttää nykyään – ”Mitä ikinä hän onkaan kasvoilleen tehnyt...”

    8. 8

      Hannun vaimo istui koneessa 4 tuntia, sitten lento peruttiin – Helsinki-Vantaa on nyt todella jumissa ja syitä on kaksi

    9. 9

      Herttuatar Catherine työnnettiin tylysti syrjään läheisten hääjuhlien tärkeästä roolista – taustalla kiusallinen syy

    10. 10

      Sinäkin voit pilata kylpyhuoneesi jo muutamassa vuodessa – näin käytät sitä oikein

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Kaiken nähnyt poliisi hämmästyi asunnon ovella – tajusi uuden ilmiön tulleen Helsingin prostituutioon

    2. 2

      Venäläinen Anna, 28, ällistyi suomalaisessa vessassa: ”En ole koskaan nähnyt vastaavaa”

    3. 3

      Mies otti kuvan lentokentällä – some raivostui takana jonottaneen naisen törkeästä käytöksestä: ”Onpa hänellä otsaa”

    4. 4

      Upea puku meni monelta täysin ohi – onko tässä sittenkin Linnan kaunein asu?

    5. 5

      Uskomaton yhteensattuma: Mies huomasi kihlattunsa lapsuuskuvassa hämmästyttävän yksityiskohdan – ”Tämä antoi minulle kylmiä väreitä”

    6. 6

      Helsinkiläisperheen kotiinpaluusta meinasi tulla fiasko – lentokapteeni teki upean palveluksen

    7. 7

      Upeat kuvat: Yksi heistä on Linnan juhlien 2017 kuningatar – äänestä suosikkiasi

    8. 8

      Naiset astelivat Linnaan identtisissä puvuissa – muotiasiantuntija kommentoi kärkkäästi: ”Ei varmasti jäänyt keneltäkään huomaamatta”

    9. 9

      Varoitus! Älä syö raakaa piparitaikinaa

    10. 10

      Uhkarohkeita selfie-kuvia harrastanut mies putosi 62-kerroksisen pilvenpiirtäjän katolta ja kuoli

    11. Näytä lisää
    Näitä luetaan!
    1. 1

      Voit päätyä pornoelokuvaan vastoin tahtoasi – tämä kaikkien tulisi tietää

    2. 2

      18-vuotias mallikaunotar kuoli hämärissä olosuhteissa Malesiassa – alaston ruumis löytyi pilvenpiirtäjän 6. kerroksen parvekkeelta

    3. 3

      Katariina Souri järkyttyi: sai psykiatrilta kaksi eri diagnoosia – kärsii mielenterveysongelmista

    4. 4

      Janne Ahonen sai tarpeekseen ja palasi kotiin – ”Meni hermo siihen touhuun”

    5. 5

      Jasmin päällysti keittiönsä suositulla sisustusmuovilla – lopputulos oli katastrofi

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Varoitus! Älä syö raakaa piparitaikinaa

    2. 2

      Jasmin päällysti keittiönsä suositulla sisustusmuovilla – lopputulos oli katastrofi

    3. 3

      Kulttuuriväen puuttumista Linnan juhlista kritisoitiin, Haukio puolusti valintoja – ilman kutsua jääneeltä Jörn Donnerilta suorat sanat

    4. 4

      Adoptoitu Kati sai biologisten vanhempiensa salaisen viestin 20-vuotiaana – isä ja äiti olivat odottaneet häntä sillalla joka vuosi

    5. 5

      Uhkarohkeita selfie-kuvia harrastanut mies putosi 62-kerroksisen pilvenpiirtäjän katolta ja kuoli

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Kaiken nähnyt poliisi hämmästyi asunnon ovella – tajusi uuden ilmiön tulleen Helsingin prostituutioon

    2. 2

      Venäläinen Anna, 28, ällistyi suomalaisessa vessassa: ”En ole koskaan nähnyt vastaavaa”

    3. 3

      Mies otti kuvan lentokentällä – some raivostui takana jonottaneen naisen törkeästä käytöksestä: ”Onpa hänellä otsaa”

    4. 4

      Upea puku meni monelta täysin ohi – onko tässä sittenkin Linnan kaunein asu?

    5. 5

      Uskomaton yhteensattuma: Mies huomasi kihlattunsa lapsuuskuvassa hämmästyttävän yksityiskohdan – ”Tämä antoi minulle kylmiä väreitä”

    6. Näytä lisää