Oletko pudonnut sote-kärryiltä? Lue tämä, niin tiedät missä mennään

Soten pattitilanne selviää, kun perustuslakivaliokunta saa lähipäivinä lausuntonsa valmiiksi.

30.5.2018 6:35

Syntyykö sote vai ei?

Istuuko pääministeri Juha Sipilän (kesk) hallitus kautensa loppuun ensi kevääseen vai kaatuuko hallitus soteen ennen juhannusta?

Soteuudistuksen ja hallituksen kohtaloa voi toistaiseksi vain spekuloida.

Juha Sipilän hallitus yrittää ajaa sotea maaliin.

Hallitus on tekemässä sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistusta, jossa sote siirtyy kunnilta maakuntien hoidettavaksi, rahat tulevat valtiolta, sotemenot eivät saa lisääntyä kuin 0,9 prosenttia vuodessa ja asiakkaat saavat valinnanvapauden.

IS kertoo, mitä lähipäivinä soterintamalla tapahtuu, ja mitkä ovat näkyvissä olevat vaihtoehdot.

Perustuslakivaliokunta avainasemassa

Perustuslakivaliokunnan (PeV) mietinnön odotetaan varmistuvan tällä viikolla, ehkä. Mietinnön piti valmistua jo viime viikolla. Aikataulu on täysin herrassaan ja kaikki odottavat PeV:n mietintöä.

Mietinnön valmistuttua osataan sanoa, syntyykö vai kaatuuko sote.

IS:n viime viikolla saaman lausuntoluonnoksen mukaan PeV näki ongelmaksi muun muassa 0,9 prosentin menokaton maakuntien sotemenoihin ja valinnanvapauden aikataulun.

Jos suopea mietintö

Jos PeV edellyttää vain pieniä muutoksia, sotelait voidaan saada käsiteltyä ennen eduskunnan kesälomia.

Tällöin sosiaali- ja terveysvaliokunta (StV) tekee vaaditut korjaukset ja laatii oman mietintönsä. Tämä vie oman aikansa.

StV:n mietintö tulee vielä PeV:n tarkistettavaksi, ja jos mietintö läpäisee PeV:n seulan, sotelait ovat valmiit eduskunnan äänestettäväksi.

Nykyinen aikataulu uskoo siihen, että tämä ehdittäisiin tehdä, ja pitää ratkaisevat äänestykset ennen eduskunnan kesälomia. Eduskunta on varautunut istumaan heinäkuun 6. päivään asti, tarvittaessa pitempään.

Annika Lapintie johtaa perustuslakivaliokuntaa.

Takuuvarmasti tulee muutoksia

Sellaista lausuntoa PeV:ltä ei tule, joka menisi niin sanotusti sukkana läpi. PeV tulee vaatimaan joitakin korjauksia ja muutoksia sotelakeihin.

Pev:n lausuntoa aletaan lukea suurennuslasin kanssa. Vaikka Pev lausunnossaan edellyttäisi perustuslain säätämisjärjestystä, soten perustuslailliset puutteet voidaan hoitaa eduskunnassa.

Kaikki riippuu siitä, miten suuria perustuslaillisia ongelmia Pev raportissaan osoittaa.

Jos isoja puutteita

Sote taisi olla siinä.

Hallitus joutuu nostamaan kätensä ylös. Sotea ei tällä vaalikaudella taideta enää saada valmiiksi, aika loppuu kesken.

Viime juhannuksen tienoilla Pev edellisen kerran listasi soten puutteet, ja lait lähtivät ministeriöön uuteen valmisteluun. STM sai korjatut sotelait valmiiksi keväällä yhdeksän kuukauden työn jälkeen, nyt ne ovat valiokuntakäsittelyssä.

Isojen puutteiden korjaamiseen menee siis noin vuosi, eduskunta lopettaa työnsä jo ensi talvena.

Kelpaako kokoomukselle?

PeV:n lausunnon jälkeen nähdään, miten sote kelpaa kokoomukselle.

Kokoomukselle on tärkeää, että palveluiden valinnanvapaus toteutuu.

Jo aiemmin on päätetty, että keskustan maakunnat aloittavat 2019 ja kokoomuksen valinnanvapautta siirrettiin vuoteen 2020.

Eli kokoomukselle voi hyvin käydä myös toinen valinnanvapauden aikataulurukkaus.

Keskustan Juha Sipilä ja kokoomuksen Petteri Orpo.

Suurempi pulma kokoomukselle voi olla menokurin höllentäminen.

Nyt lakiesityksessä sotekulut saavat lisääntyä vain 0,9 prosenttia vuodessa. PeV on ainakin lausuntoluonnoksessaan pitänyt tätä ongelmana.

Ongelma ei liene menokuri, vaan se, että valtio antaa rahat maakunnille, joilla ei ole täyttä valtaa rahoihinsa.

Nykyjärjestelmässä kunnat saavat vaikka leikata sotemenojaan, mutta kunnilla on sanavaltaa myös tuloihinsa: kunnilla on verotusoikeus, maakunnilla ei.

Jos äänestykset ennen kesälomia

Jos muutokset menevät läpi valiokunnissa ja kokoomuksessa, Sipilän hallitus voi jo vähän huokaista helpotuksesta. Se jatkanee kautensa loppuun asti, jos lisää sotekapinallisia ei ilmaannu.

Soteäänestyksistä tulee tiukat, mutta hallitus pystyy enemmistöllään voittamaan jokaisen äänestyksen.

Jos kaikki edustajat ovat paikalla, äänet olisivat 101-98. Kaksi uutta sotekapinallista kääntäisi luvut 99-100 hallituksen tappioksi.

Jos sote tyssää

Hallituskriisi, jos sotepaketti ei kelpaa kokoomukselle tai PeV osoittaa isoja ongelmia.

Hallituksella ei ole enää eväitä jatkaa, koska vaalikauden suurin hanke upposi ja hallituslaiva juuttui karille.

Pääministeri Sipilä voi yrittää uuden hallituksen muodostamista. Uutta enemmistöhallitusta ei taida tällä eduskunnan kokoonpanolla syntyä, ja edessä olisi ennenaikaiset vaalit.

Osion tuoreimmat

Luitko jo nämä?