Sebastian

Kotimaa

Etelä-Karjalassa onnistuttiin siinä, mihin koko Suomi pyrkii

Julkaistu:

Sote
Vuosien ajan sote-ratkaisua epätoivoisesti etsineiden päättäjien on syytä suunnata katseensa Etelä-Karjalaan.
Näin kehottaa sote-uudistuksen valmisteluun osallistunut professori ja Kansanterveyslaitoksen entinen johtaja Jussi Huttunen, joka näkee Etelä-Karjalan kuntayhtymään perustuvan Eksote-mallin esikuvana koko maalle.

– Pidän tätä mallia erittäin hyvänä, ja uskon sen olevan pohjana tässä uudistuksessa, Huttunen sanoo.


EDUSKUNNAN perustuslakivaliokunta tyrmäsi perjantaina hallituksen valmistelevan sote-esityksen ristiriitaisena perustuslain kanssa.

– Riita on syntynyt siitä, kuinka hallinto ja rahoitus järjestetään. Näihin asioihin kohdistuu myös perustuslakivaliokunnan kritiikki, Huttunen sanoo.

Toiminnallisesta mallista sen sijaan vallitsee jo varsin hyvä yhteisymmärrys. Lähtökohtana on, että riittävän suurella alueella perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito ja sosiaalipalvelut kerätään saman katon alle tehokkuuden ja säästöjen saamiseksi.

– Monet kunnat valmistelevat jo tällaista mallia nykyisen lainsäädännön puitteissa.


MISTÄ Eksotessa sitten on kyse?

Eksote on kuntayhtymä, jolta Lappeenranta ja kahdeksan naapurikuntaa ostavat palvelunsa omien tarpeidensa mukaan: perusterveydenhuoltoa kuin hammashuoltoa, sairaalapalveluita, perhepalveluita kuin vanhustenhuoltoakin.

– Aluksi oli vaikeuksia, mutta nyt kunnat ovat ihan tyytyväisiä, kehuu Eksoten toimitusjohtaja Pentti Itkonen.

Pohjana toimii nykyinen sairaanhoitopiiri. Toimintaa johtaa 13-henkinen hallitus, jonka valitsee 28-henkinen valtuusto.


SÄÄSTÖJEN löytämisessä tärkeintä on Itkosen mukaan integraatio.

– Meillä on vain yksi toimitusjohtaja, yhdet palvelujohtajat, yhteinen strategia ja budjetti. Kaikki henkilökunta on meidän palveluksessamme, Itkonen selittää.



Tämä mahdollistaa päällekkäisyyksien purkamisen. Esimerkiksi tietojärjestelmiä on koko alueella vain yksi.

Eksote on myös panostanut ennaltaehkäisyyn ja varhaiseen puuttumiseen niin sosiaali- kuin terveyspuolellakin.

Osa tätä on lasten- ja nuortentalo, jossa kaikki lasten ja nuorten palvelut samassa paikassa.

– Sinne saa jokainen tulla ilman lähetettä heti kun siltä tuntuu. Sitten selvitetään, kenen apua tarvitaan, Itkonen selittää.


TULOKSET ovat olleet hämmästyttäviä.

– Vuonna 2011 meillä oli 94 kiireellistä lasten sijoituspäätöstä. Viime vuonna enää 46.

Myös kotona annettavan kuntoutuksen lisääminen on Itkosen mukaan tuonut jo miljoonasäästöt.

Itkonen pitää Eksoten mallia käytännössä ainoana vaihtoehtona sote-uudistukselle.

Suunnitelmaa, jossa vastuu palvelujen järjestämisestä jaetaan kuntien ja valtion kesken, hän pitää kaikkein huonoimpana.

– Se olisi karmeinta, mitä sotelle voi tapahtua.


KAIKILLE kunnille Etelä-Karjalan malli ei sovi.

– On alueita, jotka eivät ole tätä mieltä ja joilla on järjestämistä vaikeuttavia erityispiirteitä, kuten Uusimaa, Jussi Huttunen sanoo.

Myös Suomen Lääkäriliitossa ollaan kannatettu suurempia, noin miljoonan henkilön järjestämisalueita. Liitossa myös halutaan palvelujen tuottaminen ja järjestäminen selkeämmin erilleen toisistaan.

– Eksoteen pohjaava malli ei tuo sitä mitä on lähdetty hakemaan, eli uuta sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä, sanoo Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Heikki Pälve.

– Eksoten malli on askel parempaan, mutta ei mikään maali, hän kiteyttää.

Kommentit

    Näytä lisää
    Kommentointi on päättynyt
    Näitä luetaan!
    1. 1

      Puoliso joutui potkaisemaan alaikäistä tyttöä nuollutta viiden lapsen isää

    2. 2

      Ilmatieteen laitoksen meteorologilta synkkä ennustus: ”Torstaina ihmiset heräävät siihen totuuteen”

    3. 3

      Koti vain puolison nimissä, mutta molemmat maksavat lainaa ja 6 muuta tapaa hankkia ongelmia

    4. 4

      Pandat nostavat Ähtärin lippujen hintoja reippaasti – katso vertailu Euroopan pandatarhojen välillä

    5. 5

      Eloisasta lomakohteesta jäi aavemaiset rauniot – katso hyytävät kuvat olympiaisännän suljetusta hiihtoparatiisista

    6. 6

      Prinssi Williamin uusi hiustyyli puhuttaa – maksoi siilitukastaan yli 200 euroa: tämä mies on muutoksen takana

    7. 7

      Radiojuontajaa odotti pankkiautomaatilla muhkea yllätys – edellisen asiakkaan kuitti löi ällikällä

    8. 8

      HS: Seksologiksi ryhtynyt ex-pornotähti Satu näkee kaksi isoa ongelmaa suomalaisten seksissä

    9. 9

      Ylen juontaja haki asuntolainaa Nordeasta, virkailija kehotti palaamaan kotimaahan – näin vastaa pankki

    10. 10

      Tulot nyt 3000 euroa kuussa – tällainen eläkesumma on kasassa 35 vuoden päästä

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Radiojuontajaa odotti pankkiautomaatilla muhkea yllätys – edellisen asiakkaan kuitti löi ällikällä

    2. 2

      Nelihenkinen perhe löytyi kuolleena Ruotsissa – vanhempien allekirjoittama kirje paljasti järkyttävän motiivin

    3. 3

      Ylen juontaja haki asuntolainaa Nordeasta, virkailija kehotti palaamaan kotimaahan – näin vastaa pankki

    4. 4

      Uusi pakastepizza sai legendan maineen, mutta monessa Lidlissä ovat vastassa vain tyhjät laarit: ”Nähty täällä”, ihmiset vinkkaavat toisilleen

    5. 5

      Jari Sillanpään kodista löytyi nestepusseja – poliisi hämmästyi käyttösyystä: ”En ole koskaan kuullut tällaisesta”

    6. 6

      Ruotsin perhesurma: Oliko harvinainen oireyhtymä syy vanhempien julmaan päätökseen?

    7. 7

      Meghan Markle rikkoi räikeästi protokollaa kouluvierailulla – teki kuninkaallisilta tiukasti kielletyn eleen

    8. 8

      Lähes 50 kiloa laihtunut Antti Railio Iskelmällä rankasta vuodestaan: ”Erosin puolisostani ja se vei aika syviin vesiin”

    9. 9

      Mitä kuuluu Poliisiopisto-elokuvien tähdille? Näin heille kävi 80-luvun hittielokuvien jälkeen: lääkeyliannostus, traaginen kuolema...

    10. 10

      Las Palmasin kauhulennon matkustajat pääsivät vihdoin Ouluun – liki 55 tunnin piina ohi: ”Väsyneitä ollaan”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Äiti aavisti pahaa, kun Sanna-Marin Facebook-kuva oli vaihtunut yöllä – kodista paljastui kauhein mahdollinen painajainen

    2. 2

      Kun Teemu syntyi, isä otti hatkat: sai selityksen 18 vuoden jälkeen Kadonneen jäljillä -sarjassa – Näin kävi, kun kamerat sammuivat

    3. 3

      Näin näännytetty 17-vuotias pakeni ikkunan kautta vanhempiensa kidutusta ja pelasti 12 sisarustaan – keksi kännykän hätäkikan, poliisi ylistää

    4. 4

      Radiojuontajaa odotti pankkiautomaatilla muhkea yllätys – edellisen asiakkaan kuitti löi ällikällä

    5. 5

      Autoilija ajoi ikkunat huurussa ABC-asemalle, eikä poliisi ”ollut 20 vuoden aikana nähnyt yhtä tyhmää miestä”

    6. 6

      Isän karmiva aavistus osui oikeaan: Päätti toimia vastoin poliisin ohjeita ja löysi poikansa viime hetkellä

    7. 7

      Anna-Leena Härkönen ärsyyntyi Teneriffan-lennollaan rasittavasta ilmiöstä koneen vessajonossa – oletko huomannut tällaista käytöstä?

    8. 8

      Palkittu muusikko kävi käsiksi ja roikkui juontajan rinnuksissa – haukkui gaalassa Ylen, helsinkiläiset ja Lilli Paasikiven

    9. 9

      Näin Jari Sillanpää kertoi poliisille huumeiden käytöstä – lue kuulustelu sanasta sanaan: ”Nautin polttamalla amfetamiinia”

    10. 10

      Hugh Hefnerin leski Crystal, 31, palasi julkisuuteen täysin muuttuneena – povipommityyli on nyt historiaa: elelee elatusmaksuilla

    11. Näytä lisää
    Näitä luetaan!
    1. 1

      Puoliso joutui potkaisemaan alaikäistä tyttöä nuollutta viiden lapsen isää

    2. 2

      Ilmatieteen laitoksen meteorologilta synkkä ennustus: ”Torstaina ihmiset heräävät siihen totuuteen”

    3. 3

      Koti vain puolison nimissä, mutta molemmat maksavat lainaa ja 6 muuta tapaa hankkia ongelmia

    4. 4

      Pandat nostavat Ähtärin lippujen hintoja reippaasti – katso vertailu Euroopan pandatarhojen välillä

    5. 5

      Eloisasta lomakohteesta jäi aavemaiset rauniot – katso hyytävät kuvat olympiaisännän suljetusta hiihtoparatiisista

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Radiojuontajaa odotti pankkiautomaatilla muhkea yllätys – edellisen asiakkaan kuitti löi ällikällä

    2. 2

      Nelihenkinen perhe löytyi kuolleena Ruotsissa – vanhempien allekirjoittama kirje paljasti järkyttävän motiivin

    3. 3

      Ylen juontaja haki asuntolainaa Nordeasta, virkailija kehotti palaamaan kotimaahan – näin vastaa pankki

    4. 4

      Uusi pakastepizza sai legendan maineen, mutta monessa Lidlissä ovat vastassa vain tyhjät laarit: ”Nähty täällä”, ihmiset vinkkaavat toisilleen

    5. 5

      Jari Sillanpään kodista löytyi nestepusseja – poliisi hämmästyi käyttösyystä: ”En ole koskaan kuullut tällaisesta”

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Äiti aavisti pahaa, kun Sanna-Marin Facebook-kuva oli vaihtunut yöllä – kodista paljastui kauhein mahdollinen painajainen

    2. 2

      Kun Teemu syntyi, isä otti hatkat: sai selityksen 18 vuoden jälkeen Kadonneen jäljillä -sarjassa – Näin kävi, kun kamerat sammuivat

    3. 3

      Näin näännytetty 17-vuotias pakeni ikkunan kautta vanhempiensa kidutusta ja pelasti 12 sisarustaan – keksi kännykän hätäkikan, poliisi ylistää

    4. 4

      Radiojuontajaa odotti pankkiautomaatilla muhkea yllätys – edellisen asiakkaan kuitti löi ällikällä

    5. 5

      Autoilija ajoi ikkunat huurussa ABC-asemalle, eikä poliisi ”ollut 20 vuoden aikana nähnyt yhtä tyhmää miestä”

    6. Näytä lisää