Kolumni: Hus näyttää suuntaa

Helsingin ja uudenmaan sairaanhoitopiirin toimitusjohtajana aloitti tämän vuoden alussa Kari Nenonen. Hän tuli tehtävään Oulun kaupunginjohtajan paikalta. Nenosella on yksi Suomen vaativimmista tehtävistä: Pitäisi johtaa kovissa kustannuspaineissa yli 20 000 hengen organisaatiota ja miljardin budjettia. Valtaosa alaisista on alansa asiantuntijoita, ja useat heistä hyvin pitkälle koulutettuja.
Ensi viikolla nähdään, mitä Nenonen on saanut aikaan tiiminsä kanssa; Husin uusi strategia ja hallintomalli on valmistunut ja sitä ryhdytään esittelemään erilaisille johtoryhmille.

Kiinnostavin kysymys on se, onko uusi strategia rakennettu hallinnon vai sairaanhoidon ehdoilla?

Tähän asti terveydenhuollossa on hallinto on ottanut niskalenkin asiantuntijoista. Kunnallinen hallinto on ääribyrokraattista, joka näkyy terveydenhuollossa loputtomana paperityönä, vaikka hoitohenkilökunnan päätehtävä on huolehtia potilaista.

Vanhus saa odottaa hoitoa, mutta hoitohenkilökunnan on tuijotettava tietokoneenruutua. Hoitotyö ei kuitenkaan muutu digitaaliseksi, ei millään.

Toinen poliittinen ongelma on palkkaus. Kokoomus lupasi terveydenhuollon henkilöstölle tasa-arvotupon. Saa nähdä, kuinka ministeri ja puheenjohtaja Jyrki Katainen asian hoitaa.
Yksi vaihtoehto olisi maksaa heille, jotka tekevät enemmän. Tasapäistetty palkkaus on kipsannut terveydenhuollon rakenteet niin jäykiksi, että ylimääräinen työ kannattaa aina tehdä yksityisellä lääkäriasemalla.

Voisiko olla toisinkin? Maksettaisiin kunnolla siitä, että kalliit laitteet, leikkaussalit ja muut kapasiteetti on koko ajan käytössä. Tästä on kokemusta: jonot lyhenevät nopeasti, palkkaus paranee ja ennen kaikkea potilaat pääsevät hoitoon nopeasti.

Tähän suuntaan näyttää olevan poliittisesti mahdotonta kulkea. Kun 7-8 vuotta opiskellut lääkäri saa aloituspalkkana 2400 euroa kuukaudessa ja erikoislääkäriksi päästyään 3800 euroa, jokainen tajuaa, että he hankkivat jostain lisätuloja. Jos niitä ei tarjoa kunnallinen työnantaja, yksityiset lääkäriasemat kyllä tarjoavat.

Seurauksena julkinen terveydenhuolto murenee ja yksityinen paisuu. Yksityisessä palvelussa ei ole mitään pahaa, mutta julkisen palvelun tehottomuudessa ja heikoissa palkoissa on. Niille voidaan tehdä jotain, jos halutaan.

Viimeksi purskahti julkisuuteen Marian sairaalan hirvittävä tilanne. Lääkärit ja hoitajat vaativat lisää resursseja. Tilanne Mariassa on kestämätön, mutta purkaukseen oli sekoittunut myös lääkärien välisiä kiistoja.

Tiedetään, että kunnissa on useimmiten heikoimmat palkat ja paljon johtamisongelmia. Nyt niihin on pakko puuttua. Husilla on hyvä tilaisuus näyttää esimerkkiä.

Kommentit

    Näytä lisää

    Näitä luetaan!
    1. 1

      Näistä merkeistä tiedät, ettet rikastu koskaan

    2. 2

      Uusi tulorekisteri otetaan käyttöön – mahdollistaa reaaliaikaisen verotuksen

    3. 3

      Rauman telakka sai ison tilauksen puolustusvoimilta

    4. 4

      Verohallinto: Vastikkeeton talkooruoka edelleen verotonta, makkarametreissä muistettava kohtuullisuus

    5. 5

      Lähdössä reissuun? Mieti minä päivänä tankkaat

    6. 6

      Google ja Facebook myönsivät: lankesivat massiiviseen huijaukseen

    7. 7

      Nordean pääanalyytikko: ”Yksin Trump voi aiheuttaa lähinnä harmia”

    8. 8

      Etla: Tasa-arvo-ongelmat alkavat heti työurien alusta

    9. 9

      Sadat ovat saaneet ajokortin reilulla tonnilla – ”Tulokset näyttävät hyviltä”

    10. 10

      Eläkkeensaajat tyrmää verottajan linjauksen – ruoka biojätteeksi eikä vapaaehtoisille

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Näistä merkeistä tiedät, ettet rikastu koskaan

    2. 2

      Stockmann päästää asiakkaat katolle – vanhasta tupakkapaikasta tehdään hulppea terassi

    3. 3

      Tällainen on Helsinki-Vantaan lentoaseman uusi ”sauna-bussi”

    4. 4

      Verohallinto: Vastikkeeton talkooruoka edelleen verotonta, makkarametreissä muistettava kohtuullisuus

    5. 5

      Uusi tulorekisteri otetaan käyttöön – mahdollistaa reaaliaikaisen verotuksen

    6. 6

      Rauman telakka sai ison tilauksen puolustusvoimilta

    7. 7

      Pörssiin pyrkivän autokauppias Kamuxin arvo selvisi

    8. 8

      Nordean muutto näyttää todennäköiseltä – Wahlroos vihjaili uudesta sijainnista

    9. 9

      Euroja on enemmän kuin ikinä – jos summa olisi Suomella, valtion rahoitus olisi turvattu vuosisadoiksi

    10. 10

      Google ja Facebook myönsivät: lankesivat massiiviseen huijaukseen

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Kun ero tuli, miehellä oli 10 miljoonaa ja vaimolla kymppitonni – Ero voi viedä perintömökin tai elämäntyön

    2. 2

      Näistä merkeistä tiedät, ettet rikastu koskaan

    3. 3

      Kodin viemäri tukkeutui ja vesi nousi lattialle – asiakas hämmästyi, kun vakuutus ei korvannut

    4. 4

      Tällainen on keskimääräinen asuntolaina – onko sinulla enemmän vai vähemmän?

    5. 5

      Sijoittajat tulppana asuntomarkkinoilla – ”Yksi varasi 20 asuntoa”

    6. 6

      Eurojackpot-voitolla on kolme jakajaa – Epäuskottava sopimus voisi lohkaista siitä jättiverot

    7. 7

      Uskomus kalliista bensasta elää Suomessa – näin asia oikeasti on

    8. 8

      Jopa 15 000 euron lisätulot vuodessa – näin mökillä voi tienata

    9. 9

      Maailman kallein lääke vedetään pois markkinoilta

    10. 10

      Puhelimet pois turisteilta – tässäkö Suomen uusi matkailuvaltti?

    11. Näytä lisää