Brittilääkäri saa bonusta diabeteksen hoidosta

Julkaistu:

Britannian valtio maksaa lääkäreille hyviä bonuksia ja tulospalkkioita, jos nämä onnistuvat saamaan diabetesta aisoihin.
Britanniassa diabetes on samanlainen kansanvitsaus ja kansantaloudellinen aikapommi kuin on Suomessa. Maan hallitus on pitänyt diabetestä niin suurena riskinä, että se valitsi kolme vuotta sitten diabeteksen torjunnan valtiolliseksi terveyshankkeeksi.

Torjunnan kannalta on avainkysymys, miten lääkärit onnistuvat seulomaan diabetes-riskit aikaisessa vaiheessa ja miten he saavat ihmiset mittauttamaan sokeriarvoja. Valtio kehitti porkkanaksi tulospalkkio- ja bonusjärjestelmän.

– Entinen talousministeri sanoi, että lääkärit uskovat lompakkoon, professori Simon Griffin kertoo.

Cambridgen yliopistossa vaikuttava Griffin osallistui keskiviikkona Sanomatalon diabetesta käsittelevään seminaariin.

Osana kansallista terveyshanketta valtio remontoi lääkäriasemien rahoituksen. Aiemmin lääkäriasemat saivat könttäsumman tautien ehkäisyyn. Muutoksen jälkeen ne alkoivat saada korvausta sen perusteella, miten paljon niiden alueella on diabetesta.

Bonusjärjestelmä on tullut maksamaan kolmessa vuodessa valtiolle kahdeksan miljardia puntaa. Ohjelman rahallisia tuloksia on vielä aikaista arvioida.

– Tuloksista näkyy, että ihmisten sokeri-, verenpaine- ja kolesteroliarvoissa on tapahtunut parannusta. Mutta vielä on varhaista sanoa, johtuuko parannus kansallisesta terveysohjelmasta vai jostain muusta syystä, Griffin sanoo.

Kansallisen terveysohjelman yksi parannus on ollut ainakin siinä, että potilaista on enemmän ja parempaa tietoa. Lääkäriasemilla on nyt hyvät it-järjestelmät ja tietokannat diabeteksen seurantaan.

Bonusjärjestelmä on tuonut Griffinin mielestä sen haittapuolen, että lääkärit keskittyvät liiaksi mittaamisiin ja pisteiden keräämiseen.

– Lääkärit alkavat heti mitata kolesteroliarvoja eivätkä hoida potilasta kokonaisuutena. Heidän pitäisi kysyä enemmän potilaan yleistilaa, neuvoa hyviin elämäntapoihin ja varoittaa hampurilaisruokaa, mutta tällaisesta toiminnasta ei saa pisteitä.

Seminaarissa puhunut professori Tero Kangas on huolissaan siitä, että diabeteksesta on tulossa Suomessa kallis aikapommi.

Kangas laskee, että kolmen vuoden kuluttua diabeetikkojen hoito maksaa 3,3 miljardia euroa vuodessa. Terveydenhuollon kokonaiskuluista se tarkoittaa 28 prosenttia.

Yksi syypää tilanteeseen on Kela. Se on määritellyt diabeteksen hoidon korvausrajat niin korkeiksi, että diabeetikot aloittavat lääkehoidon liian myöhäisessä vaiheessa.

Verensokerin mittauksille estettäisiin vaikean diabeteksen puhkeaminen.

– Nyt on nähty, että kunnat säästävät sokeriliuskoissa. Jos liskoja ei ole, miten verensokeria voidaan mitata. Kuinka moni ajaa autoa silmät sidottuina, Kangas vertaa.

Kommentit

    Näytä lisää

    Näitä luetaan!
    1. 1

      Globaali autoilmiö on jättipotti suomalaisyritykselle – isot rekrytoinnit alkavat ensi vuoden puolella

    2. 2

      Arvaatko, missä nostetaan pieniä ja missä isoja seteleitä? Yhä useammalla pankkiautomaatilla voi myös tallettaa rahaa

    3. 3

      Liki 60-vuotias sihteeri löysi piilotyöpaikan – viisi vinkkiä täsmähakuun

    4. 4

      Taloyhtiö ei voi parvekegrillaukselle käytännössä mitään – Kiinteistöliitto: Älkää edes yrittäkö kieltää sitä

    5. 5

      Erikoiset työttömyysluvut hämmentävät – ”Tämä on tyypillinen ilmiö, kun talous piristyy”

    6. 6

      Kommentti: Ainoa syy työllisyyden nousuun: Jo joka neljäs nainen on osa-aikatöissä

    7. 7

      Näkökulma: Painajainen jatkuu yhdeksättä vuotta – kinastelu pitää Kreikkaa kyykyssä

    8. 8

      Tulosjulkistaja Kamux vajosi pörssissä

    9. 9

      Solidium pyrkii ostamaan noin 10 prosentin osuuden – Konecranesista se osti vain 3

    10. 10

      Pörssitulokas Kamuxin liikevaihto kasvoi – alkuvuonna meni kaupaksi liki 10 000 autoa

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Liki 60-vuotias sihteeri löysi piilotyöpaikan – viisi vinkkiä täsmähakuun

    2. 2

      Globaali autoilmiö on jättipotti suomalaisyritykselle – isot rekrytoinnit alkavat ensi vuoden puolella

    3. 3

      Taloyhtiö ei voi parvekegrillaukselle käytännössä mitään – Kiinteistöliitto: Älkää edes yrittäkö kieltää sitä

    4. 4

      Arvaatko, missä nostetaan pieniä ja missä isoja seteleitä? Yhä useammalla pankkiautomaatilla voi myös tallettaa rahaa

    5. 5

      Kommentti: Ainoa syy työllisyyden nousuun: Jo joka neljäs nainen on osa-aikatöissä

    6. 6

      Erikoiset työttömyysluvut hämmentävät – ”Tämä on tyypillinen ilmiö, kun talous piristyy”

    7. 7

      Tulosjulkistaja Kamux vajosi pörssissä

    8. 8

      Kasvispiirakka sen osoitti – asiakkaan toive voi näkyä kauppojen hyllyillä nopeasti

    9. 9

      Näkökulma: Painajainen jatkuu yhdeksättä vuotta – kinastelu pitää Kreikkaa kyykyssä

    10. 10

      Öljyn tuotantoa rajoitettiin, mutta yksi maa rikkoo lupauksia – ”Ei ole mitään keinoa rangaista”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Delta Auton mekaanikot marssivat ulos – ”Porukalle riitti”

    2. 2

      Haluatko eläkkeelle miljonäärinä? Näin paljon sinun pitää säästää joka kuukausi

    3. 3

      Tällaiset huippuosaajat voivat nyt sanella työehtonsa – ”Haluan kolme päivää vapaata ja 7 000 euroa”

    4. 4

      Työttömät palkatta töihin yrityksiin – hallitus esittää kokeilua

    5. 5

      Suomalaisyrittäjän tuote myy kuin häkä Kiinassa – jopa tuhat 600 euron laitetta päivässä

    6. 6

      Palkka jopa 4 000 e/kk – silti kehuttu yritys ei löydä duunareita

    7. 7

      SK: Kanadalainen kaivosyhtiö jätti miljoonalaskun suomalaisille veronmaksajille – ”Jättivät sotkun meidän hoidettavaksi”

    8. 8

      Globaali autoilmiö on jättipotti suomalaisyritykselle – isot rekrytoinnit alkavat ensi vuoden puolella

    9. 9

      Jaakko, 36, puski läpi työttömyyden – sitten lykästi: "Tulot ovat aika lailla tuplaantuneet"

    10. 10

      ”Diesel on kuollut”, mutta Suomessa hinnat voivat yllättää

    11. Näytä lisää