Alma

Pääkirjoitus

Valikko

Pääkirjoitus: Sote-urakassa vielä väännettävää

Julkaistu:

Sosiaali- ja terveysalan uudistus on edennyt lukuisten yritysten, erehdysten ja poliittisten kiistojen kautta vihdoin lakiluonnokseksi, joka lähti maanantaina kuntiin lausuntokierrokselle. Sote-urakassa riittää kuitenkin vielä väännettävää, sillä laki ei määrittele sosiaali- ja terveyspalvelujen käytännön järjestelyjä kunkin kunnan alueella, vaan ne määräytyvät viiden sote-alueen neljän vuoden välein tekemillä järjestämispäätöksillä.
Tuore lakiluonnos on saanut osakseen eduskuntapuolueilta harvinaisen vähän kritiikkiä, koska lakiesityksen valmistelu on ollut parlamentaarisessa ohjauksessa. Kaikkia kansalaisia koskettavassa suurhankkeessa tämä onkin ollut järkevää. Ilman parlamentaarista ohjausta hanke olisi helposti venähtänyt Iisakin kirkon rakennusurakaksi.

Lakiluonnoksessa ei ole määritelty vielä viiden perustettavan sote-alueen rajoja, vaan kunnilla on nyt kaksi kuukautta aikaa ilmoittaa mihin alueeseen ne haluavat kuulua. Aikaisemmista karttaharjoituksista viisastuneena sosiaali- ja terveysministeriö on ilmoittanut, ettei se halua poiketa kuntien toivomuksista.

Sote-uudistuksen myötä erikoissairaanhoidon palvelut tulevat keskittymään, mikä on sekä hoidon tason että kustannustehokkuuden kannalta välttämätöntä.

Eniten kansalaisia sote-uudistuksessa on kuitenkin pelottanut se, miten heidän omille perusterveydenhoidon palveluilleen käy.

Sote-alueet määräävät järjestämispäätöksessään, mitkä kunnat saavat palveluiden tuottamisvastuun, mihin terveyskeskukset sijoitetaan ja mitä ostopalveluita käytetään. Pienissä kunnissa huolena on luonnollisesti, että ne tulevat jyrätyiksi kuntien edustajista asukasluvun pohjalta kootuissa sotealueen edustajakokouksissa.

Lakiin on kirjattu päätöksentekijöille ehdoton velvoite kuulla kuntien asukkaita palveluista päätettäessä. Tämän lisäksi sote-alueiden toimintaa valvoo sosiaali- ja terveysministeriöön perustettava ohjausyksikkö. Nähtäväksi jää, riittääkö tämä.

Pyrkimys palveluiden läheisyyteen on kirjattu vain lakiesityksen perusteluihin, ei pykäliin.

Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Heikki Pälve ilmaisikin Kainuun Sanomien haastattelunsa huolensa siitä, että laki ei edistä nykyistä pysyvämpiä lääkärin ja potilaan hoitosuhteita.

Kommentit

    Näytä lisää
    Kommentointi on päättynyt
    Näitä luetaan!
    1. 1

      Espoossa kuollut moottoripyöräilijä oli pakenemassa poliisia

    2. 2

      Nuori nainen löytyi kuolleena asunnosta – poliisi epäilee uhrin käyttäneen vaarallista huumetta

    3. 3

      Täällä saunotaan ja puhutaan suomea kolmannessa polvessa – IS vieraili Amerikan Oulussa

    4. 4

      Kimi Räikkönen sai kehut tärkeältä Ferrarin mieheltä

    5. 5

      Nimetön viesti paljasti miesystävän kaksoiselämän – koston kierre vei sairaanhoitajan käräjille

    6. 6

      Omaa autoaan ei saa välttämättä pestä edes omakotitalon pihalla – ei, vaikka se olisi asfaltoitu

    7. 7

      Kommentti: Salakatselukohun uhriksi joutunut Kasmir lytättiin julmasti – taitava ulostulo pelasti uran

    8. 8

      Mailamiehet tunkeutuivat yöllä asuntoon Lahden Mukkulassa – poliisi käytti etälamautinta

    9. 9

      Eveliina on käyttänyt 12 000 euroa kauneusleikkauksiin: ”Itsekurini ei ole riittänyt laihduttamiseen”

    10. 10

      Kimi Räikkösen käytös hämmästytti Niki Laudaa – ”Sellaista hän ei ole tehnyt koskaan ennen”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Kesän kaunein mekko on tässä – sopii vartalotyypistä riippumatta

    2. 2

      Hirvittävä veriteko tapahtui syrjäisen maalaistalon navetassa huhtikuisena iltana – Kaj Linnan kohtalo voi vielä muuttua vuosien jälkeen

    3. 3

      80-vuotias rouva ällistyi: Perinnönjaossa paljastui sisar, jonka isä oli salannut kaikilta

    4. 4

      Huomaatko härskin yksityiskohdan? Pari ikuisti hääpäivänsä idyllisellä maatilalla – kuvaan kätkeytyy jättiyllätys

    5. 5

      Testaa kuinka hyvin tunnet tutut latinankieliset sanonnat!

    6. 6

      Ohikulkija säikähti väkivaltaiselta näyttänyttä kohtausta Espoossa – Rinnekoti kertoo, mistä työntekijän ja teinipojan välisessä tilanteessa oli kyse

    7. 7

      10 kuvaa Kimi Räikkösen fantastisesta päivästä – tuttu pikkupoika varasti jälleen show’n

    8. 8

      Kimi Räikkösen käytös hämmästytti Niki Laudaa – ”Sellaista hän ei ole tehnyt koskaan ennen”

    9. 9

      Kuvat: Pyöräkuormaaja syöksyi 10 metriä sillalta – kuljettaja sairaalaan

    10. 10

      Pia Lamberg elää unelmaansa Los Angelesissa – rahoitusalalla työskentelevä uusi rakas vei jalat alta: ”Hän osti kaiken puolestani”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      IS seuraa hetki hetkeltä: Ainakin 22 kuoli Manchesterin iskussa – epäilty tallentui valvontakameraan

    2. 2

      Tietoa Michael Schumacherin tilasta varjellaan visusti – nyt perheen vaikenemiselle saatiin selitys

    3. 3

      Vain harva tajusi: prinsessa Dianan käsilaukulla oli salainen tarkoitus – hämäsi valokuvaajia ovelalla kikalla

    4. 4

      Sami Hedbergin fanit raivostuivat jäähallikeikan jälkeen – ”P**ka maku jäi tästä”

    5. 5

      Ratapölkyn haju paljasti omakotitalosta ikävän yllätyksen –myyjä joutuu palauttamaan 202000 euroa

    6. 6

      Kaksi ruoka-ainetta karsimalla suoliston kunto voi parantua jo muutamassa viikossa

    7. 7

      Kätilöt paljastavat hulluimmat synnytyksensä: ”Äiti yritti saada orgasmin joka supistuksella”

    8. 8

      Tunteikas kuva presidentti Koiviston hautajaisista: Assi Koivisto näytti hellän puolensa

    9. 9

      Varo nopeasti leviävää Facebook-virusta! Tarkista tilisi, saatat jakaa huijauslinkkejä tietämättäsi

    10. 10

      Kulmat minttiin ja verkkarit pyllyyn – aikuinen nainen testasi teinityttöjen suosikkityylin

    11. Näytä lisää
    Näitä luetaan!
    1. 1

      Espoossa kuollut moottoripyöräilijä oli pakenemassa poliisia

    2. 2

      Nuori nainen löytyi kuolleena asunnosta – poliisi epäilee uhrin käyttäneen vaarallista huumetta

    3. 3

      Täällä saunotaan ja puhutaan suomea kolmannessa polvessa – IS vieraili Amerikan Oulussa

    4. 4

      Kimi Räikkönen sai kehut tärkeältä Ferrarin mieheltä

    5. 5

      Nimetön viesti paljasti miesystävän kaksoiselämän – koston kierre vei sairaanhoitajan käräjille

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Kesän kaunein mekko on tässä – sopii vartalotyypistä riippumatta

    2. 2

      Hirvittävä veriteko tapahtui syrjäisen maalaistalon navetassa huhtikuisena iltana – Kaj Linnan kohtalo voi vielä muuttua vuosien jälkeen

    3. 3

      80-vuotias rouva ällistyi: Perinnönjaossa paljastui sisar, jonka isä oli salannut kaikilta

    4. 4

      Huomaatko härskin yksityiskohdan? Pari ikuisti hääpäivänsä idyllisellä maatilalla – kuvaan kätkeytyy jättiyllätys

    5. 5

      Testaa kuinka hyvin tunnet tutut latinankieliset sanonnat!

    6. Näytä lisää
    1. 1

      IS seuraa hetki hetkeltä: Ainakin 22 kuoli Manchesterin iskussa – epäilty tallentui valvontakameraan

    2. 2

      Tietoa Michael Schumacherin tilasta varjellaan visusti – nyt perheen vaikenemiselle saatiin selitys

    3. 3

      Vain harva tajusi: prinsessa Dianan käsilaukulla oli salainen tarkoitus – hämäsi valokuvaajia ovelalla kikalla

    4. 4

      Sami Hedbergin fanit raivostuivat jäähallikeikan jälkeen – ”P**ka maku jäi tästä”

    5. 5

      Ratapölkyn haju paljasti omakotitalosta ikävän yllätyksen –myyjä joutuu palauttamaan 202000 euroa

    6. Näytä lisää