Ilpo, Tuure

Kotimaa

Valikko

Nainen ei päässyt lääkäriin - kuoli sairaanhoitajan arvion jälkeen

Terveyskeskuspäivystys
88-vuotias potilas kuoli tavattuaan päivystyksessä vain sairaanhoitajan. Valvira tietää useita tapauksia, joissa hoidon epäillään johtaneen kuolemaan, kun sairaanhoitaja on tehnyt ensiarvion.
Vantaalaisessa palvelutalossa asunut ja monenlaisista terveysongelmista kärsinyt 88-vuotias nainen oli ollut jo joitakin päiviä ajoittain huonovointinen muun muassa vatsavaivojen vuoksi. Eräänä yönä naisen tila huononi.

Palvelutalon henkilökunta epäili vanhuksen kärsivän virtsatietulehduksesta, johon myös hänelle tehty seulontakoe viittasi.


Potilas lähetettiin Peijaksen terveyskeskuspäivystykseen tyttärensä saattamana. Siellä lähihoitaja kirjasi oireet ylös ja ohjasi naisen sairaanhoitajan vastaanotolle.


Sairaanhoitaja teki kuumeettomalle naiselle uuden testin, jonka tulos viittasi edelleen virtsatieinfektioon. Koska päivystyksessä oli jonoa, sairaanhoitaja ei ohjannut potilasta lääkärin vastaanotolle.


Puhelimitse konsultoitu lääkäri diagnosoi naisen vaivat tätä näkemättä akuutiksi virtsarakkotulehdukseksi. Nainen sai antibioottikuurin, jota joutui odottamaan vielä kolme tuntia.
Vanhus palasi palvelutaloon.

Iltakierrosta tehnyt hoitaja löysi hänet tämän huoneesta kuolleena.

Oikeuslääketieteellinen ruumiinavaus paljasti naisen välittömäksi kuolemansyyksi märkäisen keuhkopussintulehduksen ja peruskuolemansyyksi sepelvaltimotaudin ja sydämen vajaatoiminnan.
Naisen omainen teki puolentoista vuoden takaisista tapahtumista kantelun sosiaali- ja terveysalan valvontavirasto Valviralle, joka antoi asiassa ratkaisunsa syyskuun alussa.

Ratkaisun mukaan iäkkään, pitempään oireilleen ja monisairaan potilaan hoito terveyskeskuspäivystyksessä ei ollut ollut kaikilta osin asianmukaista.
 


Potilas olisi pitänyt ohjata lääkärille suoraan.



- Tässä oli niin monta hälytysmerkkiä, että potilas olisi pitänyt vaan ohjata lääkärille suoraan, kertoo Valviran ylilääkäri
Sari Anttila.

Valviran ratkaisun mukaan on kuitenkin huomioitava, ettei sairaalahoitoon ottaminenkaan olisi todennäköisesti parantanut naisen sairauksien ennustetta olennaisesti.

Valvira on kuitenkin halunnut nostaa esille tämän tapauksen, jota voi Anttilan mukaan pitää tyyppiesimerkki laajemmasta ongelmasta.

Anttila kertoo, että viraston tietoon on tullut useita tapauksia, joissa hoidon on epäilty johtaneen kuolemaan sen jälkeen, kun sairaanhoitaja tehnyt ensiarvion potilaan hoidontarpeesta.


- Valviran käsityksen mukaan sellainen päivystyspisteiden käytäntö, jossa ensiarvion tekeminen potilaan hoidon tarpeesta ja sen kiireellisyydestä on kategorisesti annettu hoitajan tehtäväksi, voi vaarantaa potilasturvallisuutta, ratkaisussa todetaan.


Anttilan mukaan olisi oleellista tunnistaa ne riskipotilaat, joiden kohdalla sairaanhoitajan arvio ei todennäköisesti riitä. On kuitenkin työnantajan tehtävä luoda tarvittava ohjeistus.


Valviran huoli tilanteesta on johtanut siihen, että asiaa tullaan käsittelemään lähitulevaisuudessa kokouksessa sosiaali- ja terveysministeriön sekä Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen edustajien kanssa.

Peijaksen päivystyksessä otettiin opiksi 88-vuotiaan naisen kuolemasta. Käytäntöjä muutettiin niin, että riskiryhmiin kuuluvat ohjataan nykyisin suoraan lääkärin pakeille.


Millaisia kokemuksia sinulla on hoitajien tekemistä arvioinneista tai lääkärien puhelindiagnooseista? Kommentoi alla tai lähetä tarinasi osoitteeseen verkkotoimitus@iltasanomat.fi

Kommentit

    Näytä lisää
    Kommentointi on päättynyt
    Näitä luetaan!
    1. 1

      Virtsa värjäsi taloyhtiön uudet parvekelasit keltaisiksi – syyksi paljastui yläkerrassa asuva opiskelijatyttö

    2. 2

      IS:n vapputietovisa: Jos saat yli 5 oikein, sinulla on hyvä yleissivistys

    3. 3

      Tämän nimisillä miehillä on Suomessa 266 täyskaimaa

    4. 4

      Mies katosi Kauhajoella 2015 – löytyi kuolleena kilometrin päästä autostaan

    5. 5

      NHL-pelaaja kieltäytyi MM-Leijonista vammaan vedoten – todelliset syyt pelaajakatoon paljon raadollisempia

    6. 6

      Samantha sai 14-vuotiaana tietää hirvittävimmän mahdollisen totuuden isänsä teoista – asia paljastui googlatessa

    7. 7

      Sofia Belórf sinkkuhuumassa – iloitsee, että ei saanut Niko Nousiaisen kanssa lapsia: ”Silloin en olisi eronnut”

    8. 8

      Poliisi esti toisenkin terrori-iskun Lontoossa – 21-vuotias nainen haavoittui ammuskelussa

    9. 9

      Sporttinen kaunotar! Lola Odusoga, 39, julkaisi meikittömän selfien

    10. 10

      IL: Markus Pönkä ei saapunut kärsimään tuomiotaan – voi olla aseistautunut ja vaarallinen

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Tuomas Enbuske ihmetteli tv:ssä Lauri Ylösen ja ex-vaimo Paula Vesalan lämpimiä välejä – Ylöseltä tyhjentävä vastaus

    2. 2

      Sofia Belórf: Avioliitto Niko Nousiaisen kanssa ohi! Fitnesskaunotar avautuu eron syistä ensimmäistä kertaa

    3. 3

      Samantha sai 14-vuotiaana tietää hirvittävimmän mahdollisen totuuden isänsä teoista – asia paljastui googlatessa

    4. 4

      Viiden tähden hotelli rapistui paikoilleen – vip-vieraiden unelma on nyt karu näky

    5. 5

      68-vuotias mies ampui kotiinsa tunkeutunutta murtovarasta, epäillään tapon yrityksestä

    6. 6

      Virtsa värjäsi taloyhtiön uudet parvekelasit keltaisiksi – syyksi paljastui yläkerrassa asuva opiskelijatyttö

    7. 7

      Tapparan mestaruusjuhlat saivat yllättävän käänteen – ”Hätkähdin kun kuulin tutun äänen”

    8. 8

      24-vuotias näyttelijäkaunotar on ”liian seksikäs” elokuviin – ministeriö kielsi povipommilta kaikki esiintymiset vuodeksi

    9. 9

      Tilasto paljastaa: Yleisin naisen nimi Suomessa on jättiyllätys!

    10. 10

      Punkki puri perheenäitiä karmein seurauksin piknikillä Helsingissä: Annukka unohti jopa oman nimensä

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Suihkuun aamulla vai illalla? Asiantuntijoilla on selkeä vastaus

    2. 2

      Tilasto paljastaa: Yleisin naisen nimi Suomessa on jättiyllätys!

    3. 3

      Poliisi avautuu harvinaisen järkyttävästä tehtävästä: nainen oli jo pilkullinen

    4. 4

      Tuttava Hirvensalmen tragedian taustoista: Perheenisä puhui avoimesti vaikeuksistaan

    5. 5

      Samu Haber esitti kuohuttaneen Joutsenlaulu-version tv:ssä – katsojilta yksimielinen tuomio vedolle

    6. 6

      Minea Blomqvist purskahtaa itkuun tv:ssä – ehkäisy petti yllättäen matkalla

    7. 7

      Kolarissa kuolleiden kaksospoikien äiti joutui käymään tragedian uudelleen läpi: ”Emme tule tästä selviämään koskaan”

    8. 8

      Poikaystävä jäi kiinni pettämisestä nololla tavalla kesken romanttisen illallisen – ravintolan Facebook-vastaus leviää vauhdilla

    9. 9

      Kuvat: Temptation Islandiin uusi pariskunta – Pauliina, 21, rikkoo heti rajat poikaystävän selän takana

    10. 10

      Poliisi vahvistaa: Herttoniemenrannasta löytynyt ruumis on kateissa ollut Valtteri Ihalainen

    11. Näytä lisää
    Näitä luetaan!
    1. 1

      Virtsa värjäsi taloyhtiön uudet parvekelasit keltaisiksi – syyksi paljastui yläkerrassa asuva opiskelijatyttö

    2. 2

      IS:n vapputietovisa: Jos saat yli 5 oikein, sinulla on hyvä yleissivistys

    3. 3

      Tämän nimisillä miehillä on Suomessa 266 täyskaimaa

    4. 4

      Mies katosi Kauhajoella 2015 – löytyi kuolleena kilometrin päästä autostaan

    5. 5

      NHL-pelaaja kieltäytyi MM-Leijonista vammaan vedoten – todelliset syyt pelaajakatoon paljon raadollisempia

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Tuomas Enbuske ihmetteli tv:ssä Lauri Ylösen ja ex-vaimo Paula Vesalan lämpimiä välejä – Ylöseltä tyhjentävä vastaus

    2. 2

      Sofia Belórf: Avioliitto Niko Nousiaisen kanssa ohi! Fitnesskaunotar avautuu eron syistä ensimmäistä kertaa

    3. 3

      Samantha sai 14-vuotiaana tietää hirvittävimmän mahdollisen totuuden isänsä teoista – asia paljastui googlatessa

    4. 4

      Viiden tähden hotelli rapistui paikoilleen – vip-vieraiden unelma on nyt karu näky

    5. 5

      68-vuotias mies ampui kotiinsa tunkeutunutta murtovarasta, epäillään tapon yrityksestä

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Suihkuun aamulla vai illalla? Asiantuntijoilla on selkeä vastaus

    2. 2

      Tilasto paljastaa: Yleisin naisen nimi Suomessa on jättiyllätys!

    3. 3

      Poliisi avautuu harvinaisen järkyttävästä tehtävästä: nainen oli jo pilkullinen

    4. 4

      Tuttava Hirvensalmen tragedian taustoista: Perheenisä puhui avoimesti vaikeuksistaan

    5. 5

      Samu Haber esitti kuohuttaneen Joutsenlaulu-version tv:ssä – katsojilta yksimielinen tuomio vedolle

    6. Näytä lisää