Digitoday

Valikko

Viron potilasjärjestelmän kehittäjä pilkkoisi HUS:in Apotin osiin

Viron potilastietojärjestelmää kehittäneen Madis Tiikin mukaan HUSin Apotti-hankkeen kokoinen uudistus olisi helpompi tehdä pienissä osissa. Apotin uuden vetäjän Hannu Välimäen mukaan HUSin nykyisten järjestelmien parhaat puolet voidaan pitää Apotissa.


Viron potilastietojärjestelmän keskeisiin kehittäjiin kuulunut Madis Tiik suosittelisi HUS:in ja yhteistyökuntien Apotti-hankkeen toteuttamista pienissä osissa.

– Modulaarinen malli näyttäisi sisältävän vähemmän riskejä, Tiik sanoo.

– Apotti on iso hanke, ja mittakaavan takia riskejä on paljon. HUS:issa on kymmeniä tuhansia työntekijöitä, ja eri järjestelmiä, osastoja ja eri kulttuureja. Kaikki eivät toimi samalla lailla edes saman organisaation sisällä. Jos sama järjestelmä vaihdetaan kaikille, niin joillekin uusi järjestelmä voi olla huonompi kuin uusi, vaikka jotkut toiset vaihdossa voittavatkin.

Tiikin mukaan modulaarisessa arkkitehtuurissa riskit ovat pienemmät, kun pieniä osioita vaihdetaan kerrallaan.

Tiik toimi Viron E-Tervise-säätiön toimitusjohtajana. Säätiö vastasi Viron potilastietojärjestelmän kehityksestä. Viime syksynä Sitra palkkasi Tiikin asiantuntijaksi vetämään omaa terveyshankettaan. Pestinsä aikana Tiik on ehtinyt tutustua suomalaisiin terveydenhuollon järjestelmien kehitykseen.

Apotti-hankkeen tavoitteena on korvata useita Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin sekä sosiaalitoimen tietojärjestelmiä, yhdistää potilaasta eri yksiköissä ja järjestelmiin kerättyä tietoa sekä tarjota alueen työntekijöille helposti käytettävä käyttöliittymä.

Apotti-hankkeen johtajana keskiviikkona aloittaneen Hannu Välimäen mukaan Apotilla ei kuitenkaan korvata sellaisia järjestelmiä, joihin se ei tuo parannusta.

– Mehän ei luultavasti saada yhtä järjestelmää, joka korvaisi kaiken, Välimäki sanoo.

– Jos nyt ei löydy yhtä sellaista järjestelmää, joka ei jollain osa-alueella ole yhtä hyvä tai parempi kuin nykyiset, niin jätämme sen hankkimatta. Emme halua sellaisia kompromisseja, jos joku joutuisi tyytymään nykyistä huonompaan.

Järjestelmien välille kehitetään kuitenkin avoimia rajapintoja, että tiedot siirtyvät vaivatta järjestelmästä toiseen.

Välimäen mukaan Apotti-järjestelmän "kova ydin" aiotaan kuitenkin hankkia yhdeltä it-toimittajalta.  

– Yhtä päätoimittaja pelätään turhaan, sillä järjestelmästä tulee sinänsä modulaarinen, mutta sen sisällä tiedon kulku todennäköisesti toimii.

Hinta hirvittää
yhä


Apotti-hankkeen arvioitu puolen miljardin hinta herätti runsaasti arvostelua viime syksynä. Sitä verrattiin Viron potilastietojärjestelmään, jonka kehittäminen maksoi noin kymmenen miljoonaa euroa.

Viron potilastietojärjestelmän kehittäjiin kuuluva Tiik haluaa kuitenkin kumota yleisen harhakäsityksen.

– HUS:in Apotti on aivan eri asia kuin Viron potilastietojärjestelmä. Pitää selvästi erottaa nämä kaksi eri asiaa. Toinen on Virossa tehty kansallinen tietojärjestelmien integraatio, kun HUS taas aikoo korvata alueellisesti kymmeniä eri tietojärjestelmiä yhdellä järjestelmällä.

Tiikin mukaan Viron hanke muistuttaa enemmän Suomessa käyttöön otettavaa Kanta-järjestelmää, johon kootaan muun muassa potilastiedot. Tiikin mukaan Apotti ja Kanta täydentävät toisiaan. 

Välimäki muistuttaa, että Apotin puolen miljardiin euron hintaan sisältyvät järjestelmän kustannukset kymmenen vuoden aikana. Kulujen tarkempaa sisältöä hän ei vielä osaa arvioida, sillä Apotin toteuttajaa ei ole vielä valittu eikä sopimuksia allekirjoitettu.

Apotin sisällöstä
neuvotellaan vielä


Apotti-hankkeessa odotetaan siihen osallistuvien kaupunkien kaupunginhallitusten päätöksiä hankintailmoituksesta, jonka perusteella voidaan julkaista tarjouspyyntö Apotti-hankkeesta.

Apotin verkkosivuilla on julkaistu jo versio hankintailmoituksesta, josta puuttuvat esimerkiksi tarjouspyynnön päivämäärät. Välimäen mukaan tähän vaiheeseen päästään todennäköisesti syksyllä.

Hankintailmoituksessa ei ole tarkkaa kuvausta HUSin haluamasta järjestelmästä. Sen sijaan siinä todetaan:

"... tarjouspyyntöä tai tehtävämäärittelyä ei hankinnan luonteen vuoksi voida tehdä niin tarkoin kuin avoimen tai rajoitetun hankintamenettelyn käyttö edellyttäisi".

– Ensimmäinen riskin paikka, jos tämmöistä suurta kokonaisuutta lähdetään hankkimaan, on sen tarkka määrittely, sanoo Tiik.

– Jos järjestelmän määrittely lyödään lukkoon, ja jotain oleellista jää ulkopuolelle, niin yleensä it-toimittajat laskuttavat siitä moninkertaisen hinnan kuin jos se olisi ollut mukana alunperin. Loppukäyttäjien ottaminen mukaan suunnitteluun on elintärkeää.

Tiik suosittelee suurissa järjestelmähankkeissa neuvottelevaa hankintatapaa, jossa määrittelyä sovitellaan eri käyttäjäryhmien ja toimittajien kanssa.

Tämä onkin jo Apotti-hankkeessa päätetty etenemistapa. Välimäen mukaan hankkeeseen on jo osallistunut noin 400 HUS:in, hankkeeseen osallistuvien kuntien sekä sosiaalitoimen työntekijää.

–  Tiedämme hyvin yksityiskohtaisesti mitä kokonaisuus kattaa, mutta täytyy katsoa miten tarkasti se laitetaan hankintailmoitukseen, Välimäki sanoo.

Kommentit

    Näytä lisää

    Näitä luetaan!

    1. 1

      NHL:n suomalaistähti joutui kauppatavaraksi

    2. 2

      Nuorten käytös muuttui erikoiseksi Keravan Prismassa

    3. 3

      Ohituksella oli järkyttävät seuraukset – Poliisi kertoo: näin Simon kuolonkolari tapahtui

    4. 4

      Sami Jauhojärveltä yllättävä paljastus kisaa edeltäneistä vaikeuksista – "Ei siinä ehtinyt edes hampaita pestä"

    5. 5

      Ruotsalaiset ja norjalaiset tivasivat Niskaselta Mika Myllylästä – vastasi kyyneleet silmissä: ”Paine tappoi hänet”

    6. 6

      Näitkö Iivon eleen tv-kuvissa? Muisti edesmennyttä tukijaansa heti maaliintulon jälkeen

    7. 7

      Esimerkkikuvat: Näin tunnistat melanooman – ”Muutokset voivat olla salakavalia”

    8. 8

      Hämmentävä optinen illuusio saa aivosi solmuun – ovatko kuvan mansikat punaisia?

    9. 9

      Ruskettunut Sara Sieppi hehkuu Goan rannalla – poseeraa hikisenä pikkuruisissa bikineissä

    10. 10

      Jatkaako Kasmir TTK:ssa salakuvauskohun jälkeen? HS: Kanava tekee päätöksen tänään

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Paula, 42, järkyttyi Tampereen Kelassa: ”Touhu oli kuin Villissä lännessä” – seinällä ollut pummilappu hätkähdytti

    2. 2

      Erikoishaastattelussa Pokka pitää -tähti Patricia Routledge: Tältä hän näyttää nyt – katso kuva!

    3. 3

      Norjalaisilta hieno ele Iivo Niskaselle MM-kullan varmistuttua – yksi kuva kertoo kaiken

    4. 4

      Onko lapsellasi lähiönimi? Vauva.fi:ssä leimahti polttava keskustelu inhokkinimistä

    5. 5

      AL: Äiti huomasi 15-vuotiaan lapsensa käytöksessä pelottavan muutoksen – tunnustuksesta alkoi perhehelvetti

    6. 6

      Jatkaako Kasmir TTK:ssa salakuvauskohun jälkeen? HS: Kanava tekee päätöksen tänään

    7. 7

      Vau, mikä kaunotar! Vuosia nuoremmaksi -ohjelmassa Janitan huikea muodonmuutos – katso kuvat!

    8. 8

      Elviira, 63, asuu Rivieralla, puoliso palvelutalossa Lahdessa: ”Elämäni on jatkuttava”

    9. 9

      Ruotsalaiset ja norjalaiset tivasivat Niskaselta Mika Myllylästä – vastasi kyyneleet silmissä: ”Paine tappoi hänet”

    10. 10

      Löytyykö sinunkin pihaltasi laiton halkopino?

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Julkkiksilta sataa tukea rumaksi haukutulle Maria Veitolalle – Rakel Liekiltä tyhjentävä kommentti

    2. 2

      Helsinkiläinen Nina, 44, avautuu isäpuolen järkyttävistä teoista: ”Äiti katseli vierestä, mutta ei koskaan puuttunut”

    3. 3

      Axl Smithin WhatsAppin ”Haippirinki” paljastui – karut viestit julki: ”Bongokausi korkattu”

    4. 4

      Marika saa Espanjassa pitkiä katseita – suomalaiset nimet, jotka eivät toimi ulkomailla

    5. 5

      Traaginen onnettomuus Helsingissä – työkoneen kauha osui kävelijään, nainen kuoli vammoihinsa

    6. 6

      Tarkista ja kuuntele: Mikä oli Suomen listaykkösenä, kun sinä synnyit?

    7. 7

      Paula, 42, järkyttyi Tampereen Kelassa: ”Touhu oli kuin Villissä lännessä” – seinällä ollut pummilappu hätkähdytti

    8. 8

      4 eri mitoilla varustettua miestä avautuu seksielämästään: ”Teen parhaani sillä, mitä minulla on”

    9. 9

      Sliipatun pukumiehen kodista paljastui mykistävä yllätys – toukat ryömivät isännöitsijää vastaan

    10. 10

      Katri Sorsalta kuitti Anu Saagimille: ”Eestissä nainen näyttää herättyään tältä, meillä Suomessa tältä...”

    11. Näytä lisää

    Näitä luetaan!

    1. 1

      NHL:n suomalaistähti joutui kauppatavaraksi

    2. 2

      Nuorten käytös muuttui erikoiseksi Keravan Prismassa

    3. 3

      Ohituksella oli järkyttävät seuraukset – Poliisi kertoo: näin Simon kuolonkolari tapahtui

    4. 4

      Sami Jauhojärveltä yllättävä paljastus kisaa edeltäneistä vaikeuksista – "Ei siinä ehtinyt edes hampaita pestä"

    5. 5

      Ruotsalaiset ja norjalaiset tivasivat Niskaselta Mika Myllylästä – vastasi kyyneleet silmissä: ”Paine tappoi hänet”

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Paula, 42, järkyttyi Tampereen Kelassa: ”Touhu oli kuin Villissä lännessä” – seinällä ollut pummilappu hätkähdytti

    2. 2

      Erikoishaastattelussa Pokka pitää -tähti Patricia Routledge: Tältä hän näyttää nyt – katso kuva!

    3. 3

      Norjalaisilta hieno ele Iivo Niskaselle MM-kullan varmistuttua – yksi kuva kertoo kaiken

    4. 4

      Onko lapsellasi lähiönimi? Vauva.fi:ssä leimahti polttava keskustelu inhokkinimistä

    5. 5

      AL: Äiti huomasi 15-vuotiaan lapsensa käytöksessä pelottavan muutoksen – tunnustuksesta alkoi perhehelvetti

    6. Näytä lisää
    1. 1

      Julkkiksilta sataa tukea rumaksi haukutulle Maria Veitolalle – Rakel Liekiltä tyhjentävä kommentti

    2. 2

      Helsinkiläinen Nina, 44, avautuu isäpuolen järkyttävistä teoista: ”Äiti katseli vierestä, mutta ei koskaan puuttunut”

    3. 3

      Axl Smithin WhatsAppin ”Haippirinki” paljastui – karut viestit julki: ”Bongokausi korkattu”

    4. 4

      Marika saa Espanjassa pitkiä katseita – suomalaiset nimet, jotka eivät toimi ulkomailla

    5. 5

      Traaginen onnettomuus Helsingissä – työkoneen kauha osui kävelijään, nainen kuoli vammoihinsa

    6. Näytä lisää